侯岩解读医疗卫生“十三五”

　　8月20日，在2015年中国医院大会现场，国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩围绕“十三五”医疗卫生服务热点作了相关的主题报告，同时为与会者介绍新医改以来中国卫生事业的发展情况。

国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩
在2015中国医院大会上解读医疗卫生“十三五”

　　医疗新常态 五个特点需辨清

　　“十三五”的主要目标是，到2020年，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。会上，侯岩针对“十三五”期间的五个特点进行解读。

　　一、优质资源短缺，结构布局不合理

　　现在我国正处于全面建成小康社会时期，主要矛盾仍然是人民群众日益增长的健康需求与医疗卫生服务供给约束之间的矛盾。而未来五年群众医疗服务需求总量将维持较高水平，预计到2020年，居民年平均就诊次数将达5.5-6次，年住院率将达到14%-16%。如何完成“十三五”目标，五年之内该如何改善，这也是焦点所在。

　　二、医疗服务水平和效率如何提高？

　　侯岩指出，要适应整个经济社会发展的新常态，医疗卫生事业发展不能仅仅依赖高投入，要更加突出体制机制的改革，转变简单的规模扩张发展模式，在注重整体式优化和结构调整中提高服务水平和效率。

　　三、多重健康问题叠加

　　中国慢性病、传染病的双重负担日益加重。数据显示，慢性病所导致的死亡人数占总死亡人数的比例达到了86.6%，同时传统传染病形势依然严峻，新发传染病威胁又不容忽视。

　　四、医改进入攻坚时期

　　侯岩表示，公立医院改革还有很多问题，深层次的矛盾和问题需要进一步破题。医疗保障的公平性和专业化水平亟待进一步提升，药品生产流通秩序规范的问题仍然比较严重。也是在这个时期，改革也将加速。

　　五、医药科技创新其倒逼医药改革

　　近年来，一些关键技术和重大创举不断突破，新兴信息技术快速发展，都会为医疗卫生服务质量和水平跨上一个新台阶提供更有力的技术支撑。同时，它们也会倒逼医药卫生体制改革和服务模式创新。

　　强化基层 未来将加快推进信息平台建设

　　侯岩表示，尽管“十三五”医疗卫生服务体系规划纲要涉及方方面面，但不可能解决卫生改革发展的所有问题。

　　它聚焦于四个问题：办什么？办在哪儿？办多少？办多大？重点研究三个关系：政府与市场、中央与地方、各级各类医疗服务体系之间。同时，侯岩表示，“十三五”也将重点推进以下几个方面。

　　一、加快建立分级诊疗体系

　　实施基层医疗卫生服务“三个1工程”，也就是每个家庭拥有1名合格的家庭医生，每个居民拥有1份动态管理的电子健康档案，每个居民拥有1张服务功能完善的健康卡。

　　以高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病为突破，建立专科医生、全科医师与健康管理人员相结合的团队，扩大区域医疗中心技术辐射范围，提升基层承接多发病、常见病和康复治疗的服务能力，逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。

　　二、功能整合与分工协作之“防治结合”

　　专业公共卫生机构要对公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院开展公共卫生服务加强指导、培训和考核，建立信息共享与互联互通等协作机制。

　　进一步明确专业公共卫生机构和医疗机构的职责。综合性医院以及相关专科医院要依托相关科室，与专业公共卫生机构密切合作，承担辖区一定的公共卫生任务和对基层医疗卫生机构的业务指导。

　　三、加快人口健康信息化建设

　　实施“e健康”工程（互联网+健康医疗）。

　　促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合，推动医疗健康大数据和健康医疗信息化新兴业态有序发展，推荐远程医疗建设。实施各级人口健康信息平台建设工程，加快互联互通，实现医疗、医保、医药信息共享和业务协同。

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