打击非法行医专项行动取得积极成效

　　严肃查处哈尔滨医科大学附属二院、深圳市人民医院等个别医院发生高额医药费事件和安徽宿州市市立医院恶性医疗损害事件。卫生部等七部委在全国联合开展了打击非法行医专项行动，关闭了一批非法行医机构，查处了一批违法行医的机构和人员，专项行动取得积极成效。

　　事例一 住院67天 500万元天价治疗费

　　翁文辉生前是哈尔滨市一所中学的离休教师。一年前74岁的翁文辉被诊断患上了恶性淋巴瘤。因为化疗引起多脏器功能衰竭，今年6月1号，他被送进了哈尔滨医科大学第二附属医院的心外科重症监护室。

　　患者老伴富秀梅表示他们从来没欠过医院一分钱，只要医院提出药费，不管是多贵，他们都会想办法交齐。富秀梅保留着二个月来在医院给翁文辉交费的每一张收据。67天住院时间，他们共向医院缴纳了139万7千多元。平均每天将近2 万1千元。但是这几百万元的花费没能挽回老人的生命。今年8月6日，翁文辉因抢救无效在医院病逝。

　　疑问重重的帐单

　　在料理后事准备和医院结帐时，一个意外的发现让翁家对那一摞巨额的收费单开始产生了怀疑：在住院收费的明细单上，记载着病人使用过一种叫氨茶碱的药物，但是翁文辉对氨茶碱有着严重的过敏反应。为什么病人应该严禁使用的过敏药物会出现在收费单上？收费单背后还有什么？几经努力，翁家8月12日从医院复印到部分病历资料，这些病历非但没有解决他们的疑惑，相反，带来的是更多的不解和震惊。按照医院的收费标准，胸腹水常规检查每次收费32元，在患者翁文辉去世后两天，还出现了两次检查，收化验费64元。医院对此的解释是，计算机输入错误，把账单打错了。另外在7月31日的收费帐单上，还显示，这一天医院收了翁文辉22197元的血费，一天给病人输血达83袋。

　　如果加上自购药，两个多月时间，翁文辉的医药费超过500多万元。但是这500多万元，家属认为很多地方花得不明不白：为什么严禁使用的过敏药会出现在收费单上？病人去世后的化验费用是怎么产生的？一天之内，又怎么能输入10 6瓶盐水？这些仅从常理来看就让人难以置信的问题到底是怎么回事呢？

　　医院调查：天价药费是减免后的结果

　　医院自己的调查结论为：对翁文辉的收费不但不存在乱收费的问题，而且医院还减免了他不少的费用。家属对这个结论非常不满，强烈要求重新调查。目前卫生部等部门组成的调查组正在哈尔滨展开调查。

　　不管最后调查的结果怎样，但行内人却认为不外乎反映出三个问题：

　　一，医院管理混乱，医院对出现的账目混乱归结为电脑出了问题，但电脑的操作者也无外乎是人，医院的账目管理如此混乱让人惊讶。

　　二，搭车药，行内人解释说这其实是指的大夫把自己熟人的医药费用记在别人的账单，因为有些人是公费治疗，也不会去查账，这虽然并不是所有的医院都存在的现象，但这样的事也不算新鲜。

　　三，开花账，这指的是医院把病人没有的花费开在病人身上，病人实际上并没有受到相应的治疗。不合常理的收费项目，天价的收费帐单，这样的事其实并不是个案，其实就在今年9月底，我们东方时空报道的一个发生在深圳的天价医药费的事和哈尔滨的事例如出一辙。

　　事例二 住院119天 治疗费用120万元

　　患者诸少侠因心脏衰竭在深圳人民医院住院119天后病故，医疗费用92多万元，再加上医院推荐家属自费购买的药品费用，诸少侠住院119天的费用高达120多万元，巨额的医疗账单让家属产生了疑问，开始仔细核对账单，这一核对，一系列奇怪的治疗方法和收费开始浮现出来。患者家属告诉我们，1月3号那一天，账单上显示抽他的动脉血是15次，静脉血是11次，也就是说一天抽了26次血。

　　面对一天抽了26次血，每次收费6到10元的帐单，作了一辈子医生的谢端午很奇怪，患者怎么会在一天时间里被抽了26次血。这个疑问还没解开，又发现更多让她怀疑的事情。

　　账单上显示有一天抢救60次，59次成功。而家属翻看当时的处方，数来数去只有17次。剩下43次不知道是在哪里。医院规定，大抢救一次是300元，中抢救250元，小抢救150元，大中小是什么限度，医院却没有人知道，谁也说不清了。

　　患者家属反映，这份120多万元的账单中，存在几十万元的乱收费问题。经过深圳市卫生局的调解，深圳市人民医院退回了患者家属一部分调查认定属于乱收的费用。

　　一天输血达83袋，一天抽血26次，哈尔滨和深圳的这两起天价医药费的事惊人相似，患者的收费清单上不可思议的收费项目，也就是天价的帐单。但这只是表面的相似，透过这些，我们却可以看到事件背后的惊人相似1，最后查看账单，我们看到两个事例都是患者家属在交了天价药费后才发现账单有问题，才想到去查账。2，公费治疗，他们都享有医疗保险，药费很大一部分可以靠医保报销。3，医院一开始基本不认错，患者质疑医院的收费问题，医院找各种理由将其搪塞过去，如果医院是盈利性质，那他就更不可能承认自己的过错了。

　　规范医院是首要任务

　　但事实上在2004年5月1日，卫生部向全国医疗机构发布通知，执行医务公开，价格和收费公示制度；执行患者住院“一日一清单制”，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。为什么上面的事例中都没有做到一日一清单呢？我们在更大范围内做了一个调查。

（责任编辑：黄彬）

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