献血竟然能预防疾病?被夸大的健康收益后面,是献血公益的无助

原创:李潇潇39健康网2019-06-14 16:53:44

献出来的血能够帮到需要的人,这是献血最大的好处,至于献血的好处不应被夸大,当然献血可能出现的不适也不应过分恐惧。

今天(6月14日)是世界献血者日,在每年林林总总的健康日里,这是一个存在感极弱的日子,但关于无偿献血,却始终是观念和现实不断碰撞的热门社会话题。

庙堂之上,6月10日的国家卫健委新闻发布会披露,实施无偿献血制度20年来,我国无偿献血人次从30万增长至近1500万人次,采血量增长超过4倍,近年来,全国各地没有发生长时间的血液供应短缺。

我国无偿献血人次和采血量连续20年增长。/ 微博@人民日报

而在民间,2019年春节刚过,一位湖南父亲在北京307医院发出献血求助信息。他从警16年的儿子彭松2018年夏天查出急性淋巴白血病,完成干细胞移植后,出现严重的排异反应和便血,靠输血维持,没想到却遭遇了血不够的情况。老人那句 “将来的事我们再想办法,眼下只能求好心人伸把手,帮着孩子过了这个坎”让人心疼。

2019年2月,@岳塘公安 在微博发起为彭松献血的呼吁。/ 微博截图

上升的数据令人欣慰,但彭松这样个例的求助时不时还是会出现在朋友圈,暖心的故事背后是一个残酷的事实:血荒

按照官方的介绍,我国已经建成覆盖城乡、运行高效的血站服务体系,截止到2018年底,共有3164个采血点。

可为什么越来越多的采血点,“血荒”还是时有发生?这个世界献血者日,献血者们有话说。

被放鸽子的爱心

统计数据显示,北京市70%以上的无偿献血来自街头献血点。

6月12日下午,39深呼吸(ID:shenhuxi39)来到北京军事博物馆附近的采血点。这辆献血车上有两名工作人员,20分钟左右的时间内,有四五名人前来献血,一位爸爸还带着孩子。

其中一名献血者是附近单位的工作人员,献了200ml,当我们问及他“为什么来献血”时,他笑着说:“第一是献爱心,第二是闲得没事干。”

北京军事博物馆附近的献血车。/ 摄影:李潇潇

无偿献血是全世界公认的保障血液安全的模式,正如“捐献可再生的血液,挽救不可重来的生命”的公益口号所言,献血者奉献的首先是一份爱心和善意。

心灵鸡汤抚慰得了人心,却终究不是长久之计。

和这位男性献血者一起来的朋友在老家和北京分别献了1000ml,他的想法更现实,“到了1000ml以后,我要是需要的话,就可以无限量用了。”

他说得没错,全国各地对献血者有不同程度的奖励

按照2009年11月1日实施的《北京市献血管理办法》,累计献血超过一千毫升的献血者终身无限量免费用血,献血者的配偶、直系亲属自献血者献血之日起十年内可以免费使用献血量等量的血。

《北京市献血管理办法》。/ 北京市人民政府网

文件里的奖励条文虽然写得明明白白,但兑现奖励时,又是另一番景象。

2015年初《广州市献血管理规定(修订)》公开征求公众意见时提出,献血者献血累计满600毫升且经检验合格的,无偿献血者本人仍可无限量享受免费用血。而在此之前2004年实施的规定,无偿献血者献血后,经检验其血液合格的,本人及其配偶或直系亲属可免交血液采集、储存、分离、检验、运输等费用。

2016年初,31岁的广州人方惠献了人生第二次血,因为单位的一位退休老人突发重型再生障碍性贫血,全靠输血救命。当时正值年关,因为春节返乡、冬季献血量少等原因,这个时候最容易闹血荒,老人也无血可输了。

虽然他家人持有献血证,但是到了老人要用血的时候,原先的献血证上说的“用血优先”却失效了。无奈之下,老人的家人求助单位,工会组织员工去广州市血液中心献血,不限血型,“献了多少量,才能兑换给他用,他才能用上符合他血型的血。”

这种方式是互助献血,2018年3月在全国大部分地区被废止,希望引导更多人日常参与无偿献血。

北京市无偿献血登记表,献血者献血前需要逐一填写。/ 摄影:李潇潇

“最终亲朋同事都去献血了个遍,家里人给每个来献血的人一千块作为营养费,这个病本身就很烧钱,后来都还给他们二老了。唉,说什么用血优先,真不是老百姓以为的那么简单。”如今说起这事儿,方惠依然很感慨,从那以后她再也没有主动献过血。

虽然承诺了优先供血,但没有血了,怎么提供给你?”献血者并非不明白其中的逻辑,但是当鲜红的献血证在关键时候并没有带来什么帮助,那双已经伸出去的胳膊在犹豫中也就可能缩了回来。

当39深呼吸(ID:shenhuxi39)问那位总共献了2000ml的男性,假如有一天拿着献血证却用不到血咋办,他脸上有些迟疑,挠挠头回答:“我现在也用不到,也不想用到啊。”

不知道万一真的遇到了,他会怎么想。

被夸大的健康收益

方惠再也没有主动献过血的另一个原因是,那次帮同事互助献血后,她直接晕倒在了地铁站。

“我原来打算献200ml,但血液中心人说一次献300ml也没问题,献完在血站待了有半个小时,感觉没事就走了,从血液中心一直走到地铁站有段距离,进站不久就感觉不舒服。”方惠说。

从医学角度来说,一个健康的成年人献血不超过自身总血量的13%,对身体没有影响,但方惠说,从那开始自己觉得“献血不伤身”的说法都是骗人的

关于献血对献血者健康的影响,每个人的认知并不一致。

北京的张强坚持献血了两年多,这次世界献血者日到来之前,他还收到了血液中心的“节日快乐”的短信祝福,他在朋友圈开玩笑“是不是又要提醒我该献血了?”他打算忙完了这阵工作就去。

张强收到的短信。/ 受访者提供

对于张强来说,主动无偿献血有两个原因,一是让血液更新替换有助于身体健康,二是以后万一自己或者直系亲属用血,可以优先用血。第二个原因他并没有抱太大希望,他更在意的是献血带来的健康收益。

随手在网络搜索或在各地血液中心的官网,都可以找到一些“献血的N个好处”这样的材料,在国家卫健委《无偿献血知识健康回答》也提到献血“可促进人体的新陈代谢”。北京重要的交通枢纽西直门附近的一个献血点,常年停驻的献血车也在用广播循环播放献血的好处。

北京西直门附近的献血点。/ 摄影:李潇潇

“很多人都知道献血可以预防和降低心脑血管疾病,献血的益处还有很多……预防和缓解高脂血症,加大脑血流量,使人感觉身体轻松,头脑轻松,精力充沛。”

“献血刺激骨髓造血,不断产生出更具生命活力的新鲜血细胞,新鲜血细胞的比例高于没有献过血的人……适量献血减少男性癌症发生率。”

献血点派发的《献血问答》资料。/ 摄影:李潇潇

献血真的有那么多好处吗?

39深呼吸(ID:shenhuxi39)采访到北京医院心内科副主任医师张妮,她表示,高血脂症患者不适合献血,至于预防心脑血管疾病,目前也没有这方面的证据

关于献血防癌之说,的确有相关文章,多是将这种防癌功能归于献血后体内铁元素降低,如果你多翻看几篇,会发现在另一篇报道中,铁元素的降低却又被落在了降低心脏病风险身上了。

不难发现,献血防病之说,往往缺乏有效的权威的数据支撑,甚至有被夸大的嫌疑,倒是晕倒之类的损害,让人们在鲜血面前产生了犹豫之说。

有人开玩笑说,如果宣传献血可以美容或让人长命百岁,可能就不会血荒了。但是当爱心需要依靠近似谎言来争取,这份善意也变质了,当谎言被更多人意识到的时候,原来的献血者可能会成为下一个放弃者。

作为一名医生,张妮认为,献血更多的是一种爱心的奉献

今年4月27日晚上,吴尊在网上分享了一则带着儿子女儿献血的视频。吴尊坐在椅子上由医护人员抽血,neinei和max则站在旁边看。/ 微博 @吴尊

其实,献出来的血能够帮到需要的人,这是献血最大的好处,至于献血的好处不应被夸大,当然献血可能出现的不适也不应过分恐惧。

被大环境影响的潜在献血者在军事博物馆附近的采血点,39深呼吸(ID:shenhuxi39)问工作人员,这两年献血的人少了吗?其中一个回答还行。随后她解释,“北京医疗资源比较集中,用血量就是大,这没办法,而且近几年疏解已经很多了,人少了,献血的人也少了。虽然单个点献血的人少了,但我们点多了。”

《2016年国家血液安全报告》提出,我国用血需求增长,远高于血站同期采供血增长速度,同时,随着老龄化的加剧,适龄献血人群相对减少,无偿献血工作面临新的压力。

北京地铁站的献血宣传。/ 图片来自网友 @王博Oxyful

不可忽视的还有,18岁~55岁符合献血基础条件的人,往往也面临着亚健康的问题。那位领着孩子来自己献血的家长,因为中午吃了寿司,第一关血液检测没过关,没有如愿献成,工作人员建议他下次来之前吃清淡一点。

哪些人可以献血?/微博@人民日报

大环境下,献血的人少了,具体到每个可能的献血者,他们也有自己的顾虑。在采访和查找资料的过程中,39深呼吸(ID:shenhuxi39)听到了不尽相同的想法——

@summer:我一个朋友的姐姐,献了好多次,后来身体特别虚,家人怎么劝都不听,就是要去献,总觉得是献上瘾了,我也因为这个不敢去献了。

@千玺爱涛涛:一个女同学献了200ml,过两天虚的不行,刚好过几天就大姨妈了,一直冒虚汗,可能是献血影响的。

@小花:我看过新闻说,在医院做透析都被感染了丙肝、艾滋病什么的,献血的针头真的安全吗?小概率的风险也是风险啊!

@注销了:强烈谴责“个别”血站工作人员,每次都让我献400ml!每次!每次献血都想让我加入骨髓库!每次!讨厌!

@王博Oxyful:“我能做什么?献血,现在献血,经常献血。”地铁里看到关于献血的宣传,官老爷的傲慢扑面而来。

@量子力学:取消互助献血,鼓吹献血对身体好,为了让大家献血,真是无所不用其极。

@东方:我明白采血、储存、冷藏都需要成本,可是用血的价格也太贵了吧!

@包子:献过血,但是我这个血型非常充足,从没缺过,所以没有再献。

@陈 :大学辅导员不鼓励去献血。

……

“总说血荒,可换个角度想,要是平常大家多献血,全民都有这意识,还会荒吗?”献血点的工作人员如是说。

但,五花八门的不愿意献血理由,折射出来的都是大家对献血环节的顾虑和不满。

公益事业最为依赖的是人们的爱心,但爱心也容易在每一件小事中消解掉,郭美美和红十字的故事并未走远,名人诈捐事件依然被人诟病。

想要留住或吸引更多献血者,必须有一个公开透明、安全卫生的献血保障,这种保障不应该只具名在文本上,更应该落实在献血每个流程细节之中。


(根据受访者要求,文中人物除专家及张强外,均为化名)

参考资料

[1]《从警16年的硬汉病重急需O型血 各方人士伸援手》,北京晚报

[2] 北京市献血管理办法

[3] 广州市献血管理规定

[4]《2016年国家血液安全报告》,人民卫生出版社


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