17岁的箐箐日前面带笑容走出友谊医院神经内科病房,她险些被“怪病” 夺去生命。
两个月前,箐箐和往常一样放学回家后,突然开始独自傻笑。夜间2-3时,她又起床洗澡,并进行一些如搬动东西的异常行为。
从第二天晨起,她的症状越来越不好,和家人说话时出现口吃,继而从床上摔下、抽搐、口吐白沫。家人赶忙叫救护车把她送到北京友谊医院,检查结果除血象稍高外并无其它异常,但在留观期间仍频繁发作抽搐,基本每隔一两小时就会发作一次。
入院后她持续发热,所有临床证据提示有病毒性脑炎的可能,盆腔CT的结果提示为卵巢畸胎瘤可能性大。
大夫们查阅相关文献,发现女孩近期的记忆力下降、癫痫发作和精神异常以及脑脊液延性改变等症状,均符合畸胎瘤相关性副肿瘤边缘性叶脑炎,此病目前国际上也仅有二十例,国内尚无病例报道。
该病的主要治疗是使用免疫抑制剂和肿瘤切除,而箐箐已经应用上了丙种球蛋白的足疗程治疗,病情非但没有控制且仍在加重。医院组织了疑难病例大讨论,妇产科、呼吸科、肿瘤科、麻醉科、放射科及神经内科多科专家共同会诊,最后达成一致意见:进行妇科手术,切掉卵巢畸胎瘤,但孩子的父母对手术很犹豫。此时,女孩的病情在进一步恶化,随时都可能危及生命,被转入重症监护病房。
一周后,医院第二次组织全院会诊,女孩的父母也表示同意手术。妇产科主任靳家玉教授、副主任郝增平共同为箐箐实施了腹部附件畸胎瘤切除术,切除12×8×7厘米(如同成人拳头大小)的成熟畸胎瘤。送往国外的血液、脑脊液检查结果,证实了医院的判断。友谊医院多科协作共同确诊,成功治疗了国内首例畸胎瘤相关性副肿瘤边缘性叶脑炎患者。
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(实习编辑:卢凯阳)
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