近日,一则小儿退烧药“尼美舒利”存在巨大不良反应风险,有上千例不良反应并引起小儿致死的消息引起家长广泛关注。国家药监局表示正在对该药的风险进行论证。药监局有专家表示该药的不良反应并非来自药物本身,而是使用不当。
在去年11月召开的“2010年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称“尼美舒利”在最近六年里,已经出现数千例不良反应,甚至有数起死亡案例。媒体报道后,“尼美舒利”的“不良反应危害性”和是否“下架”等问题,迅即被舆论推上风口浪尖。
现在,国家药监局对此予以关注、并表明态度,可以认为是对民众舆论的“降温”。在“尼美舒利”的风险论证结果出来之前,主观的猜疑是不科学和不负责任的。但不容回避的是,“尼美舒利”事件,正从某些方面折射了当下民众的就医困境。
看病难,仍然是民众的一块“心病”。近年来,随着我国医疗卫生体制改革的推进、医疗保障体系的完善,一些地方已经“试水”公立医院改革,可是“看病难”的问题并没有从根本上改观。尤其是儿童“看病难”的问题,在不少地方更加突出。有媒体报道,儿童医院“排队一上午,医生问诊‘三两句’就敷衍开方”的现象,还大量存在。在医院人满为患的情况下,小病到街头药店自行抓药,已成不少人的无奈选择。至于“尼美舒利”等药品是处方药,还是非处方药,却很少有人问津。岂知,在图方便的过程中,也承担了处方药的风险。
药价高,民众买药更青睐药店。由于受“以药养医”体制的影响,医院药价高于药店是不争的事实。去年,就有网友披露:“同一种药品,我在医院的划价是88.75元,而药房的价格却只有39元,差价竟如此之大。”同样的事情,相信不少人也遇到过。药价虚高之下,民众自然会选择市场竞争更充分的药店;另一个也会选择价格相对低廉、短时间内疗效好的药品。“尼美舒利”虽是处方药品,但它能在药店热卖,或就是满足了以上两个条件。
监管缺失,直接影响民众用药安全。为降低处方药使用风险,在管理上,国家药监局曾出台过《处方药与非处方药管理办法》,规定处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。要认识到,一个好的管理办法,还要有严格的后续监管,才能得以实现。“尼美舒利”在药店不需要处方,就可随便买到,再次证明了缺乏监管的“企业自律”就是儿戏!药店的处方药不止“尼美舒利”一种,还有多少处方药能随便买到,需要药监部门用监管来回答这个问题。
无论“尼美舒利”事件结局怎样,并不妨碍它对国家医疗卫生体制改革的镜鉴作用,值得相关决策者们一照。
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(责任编辑:宋雪)
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