世界防治结核病日：专家呼吁结核治疗应全免费

　　“昨天我从昆山过来，在上海乘机，边上坐了一位女士，她看见我在看一篇关于结核病的文章，就问我，‘现在还有结核病吗，我觉得我们身边没有结核病了’。”

　　3月19日，第四届结核病防控议题媒体培训暨全球健康与发展媒体研讨班在北京举行，昆山杜克大学全球健康助理教授龙倩在会上分享了这个小故事。那位认为身边已经没有结核病了的女士是做新药研发的，她告诉龙倩教授，做结核病的药物没有利润。

　　89万结核病人

　　事实上，我们身边不仅有结核病人，而且这个人群很庞大。

　　世界卫生组织2018年全球结核病报告中数据显示：全球有1000万结核病人，发病率133/100000，中国结核病发病人数接近89万，发病率是63/100000。

　　“从发病率来看，我们国家的结果很好，比全球水平低一半，死亡率也接近发达国家水平，从这两个数字来看我们多年来结核病控制的成效还是很显著的。”曾任中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心政策规划部主任、现任中国防痨杂志副主编、盖茨基金会北京代表处特聘专家的姜世闻教授说。

　　但在结核病的耐药问题上，我国就没有这么乐观了，全球有接近56万MDR/RR患者（MDR是耐多药，至少耐异烟肼和利福平；RR是指单耐利福平，因单耐利福平的病人中有70%-80%也耐异烟肼，因此把RR和MDR等同于耐多药概念），中国有7.3万。全球MDR/RR发病率是3.6%，我们国家达7.1%。

　　另外，世界上把结核病负担国家分成三个组群：普通结核病、耐多药结核病和双感（结核病艾滋病双重感染），中国均包含在里面。姜世闻教授说：“中国结核发病数量占全球9%，MDR/RR发病数量占全球10%，双感占全球1.3%，除了双感我们排在第15位，前两个指标我们都排第2位。”

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