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王辰:健康宣传要多说“慢阻肺”,少说“COPD”

2013-11-07 14:40:2739健康网
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核心提示:COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文名称简称,但是有几个普通老百姓能听懂?中华医学会呼吸分会主任委员王辰教授在“中国健康知识传播激励计划”慢阻肺防治知识共享会上提醒专家和媒体说,健康宣传要多说老百姓能听懂的话,多说“慢阻肺”,少说“COPD”!

  中华医学会呼吸分会主任委员王辰教授在国家卫计委、中国记协、勃林格殷格翰(中国)组织的“中国健康知识传播激励计划”慢阻肺防治知识共享会上提醒专家和媒体说,健康教育就是要多说老百姓能听懂,能记住的话,要多说“慢阻肺”,少说“COPD”!

  COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文名称简称。王辰教授说,健康教育和媒体报道,一定要多讲老百姓能记住的健康知识和传播要点,就好比冠心病,大家一说都知道,你要天天说“CHD”,有几个人能明白?所以,要加大慢阻肺疾病防治的宣传,首先要注意疾病名称的通俗。

  治疗慢阻肺:必须坚持马拉松式基础用药

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图为健康知识宣传员白岩松现场互动

  今年11月20日是“世界慢阻肺日”,主题是“关注慢阻肺永远不晚”。 “中国健康知识传播激励计划”慢阻肺防治知识共享会邀请了健康知识宣传员白岩松及北京20余位呼吸科专家,共同呼吁“关注呼吸健康,共抗慢阻肺”。

  被称为“沉默杀手”的慢阻肺已成为全球第四大致死疾病,我国慢阻肺总患者数高达4300万人,主要是40岁以上吸烟男性,平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。

  慢阻肺是一种可导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病,以往较多诊断的慢性支气管炎肺气肿多属于此病范畴。王辰教授表示,一旦患病,慢阻肺患者及其家庭都面临身体健康、精神状态和医疗开销的多重打击。

  治疗慢阻肺是一个漫长的过程,就像一场考验毅力和耐力的马拉松长跑。在这场长跑中,每位选手的目标都是改善呼吸困难症状,提高活动能力,预防急性加重。

  王辰教授指出,实现“马拉松式”治疗目标的关键就是坚持长期规范治疗,绝不能停下治疗的脚步。慢阻肺患者的肺功能损伤具有进行性下降、不可逆性进展的特征。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰、呼吸困难,久而久之还有可能演变成肺心病。因此,一旦中断治疗,很可能会引发病情的反复,或者急性加重,进而给患者的肺功能造成不可逆转的损伤,也会给患者的家庭和经济带来沉重的打击。

  如果家人被确诊为慢阻肺患者,王辰教授建议一定要督促患者遵医嘱进行药物治疗,并坚持长期的规范治疗,要合理使用支气管扩张剂如噻托溴铵,可以持续有效扩张气道,可显著改善呼吸困难症状,不可随意停药换药。

  诊断慢阻肺:别误当成年老正体衰表现,简单测试就能确诊

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图为“关注呼吸健康 共抗慢阻肺”倡议仪式

  在我国40岁以上人群中,慢阻肺患病率为8.2%,由于早期症状轻微,主要是咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难等容易被误解为生理机能“老化”症状,往往使患者错过最佳治疗时机。

  慢阻肺是一种慢性进行性发展的疾病,具有高致病、高致残、高致死等特点,严重威胁着公众的健康。该疾病不仅累及肺脏,导致肺功能逐渐下降,也可引起全身(或称肺外)的不良效应,显著增加其他疾病患病风险,慢阻肺常见的合并症包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松症、抑郁和肺癌。

  慢性阻塞性肺疾病学组副组长、中国慢阻肺联盟核心成员、北京大学第三医院呼吸科姚婉贞教授呼吁:40岁以上有长期吸烟嗜好的人群,经常暴露在粉尘环境中工作的人群,以及有咳嗽、咳痰、呼吸困难的人群,建议在每年的常规身体检查中加入肺功能检测项目。

  目前肺功能筛查是诊断慢阻肺最容易、最经济、最准确的方法,只要“吹一口气”就可以帮助患者达到“早发现,早治疗”的理想效果。

  王辰教授说,既然是慢阻肺,那大家一定要明白这个“慢”字的意义——这是一个慢性病,需要长期用药治疗。那么,作为医生就要注意长期用药应考虑不增加其他合并症风险的药物,同时副反应要小。

  以稳定期慢阻肺患者使用的吸入激素为例,虽然从某种程度上可以起到减少急性加重、改善生活质量的疗效,但长期使用吸入激素会显著增加口咽部真菌病和声音嘶哑的发病率,此外吸入皮质激素组的肺炎的不良事件发生率也显著高于安慰剂组,因此吸入激素不是慢阻肺防治的首选,医师和患者应该全面衡量利弊后,考虑是否需要在维持使用支气管扩张剂的基础上加用吸入激素。

  由于慢阻肺多发于中老年人群,专家还提醒应注意减少骨质疏松的风险,长期服用激素易引起的骨质疏松称为激素性骨质疏松,具有发病早、程度重、易骨折等特点,因此应避免在慢阻肺急性加重时反复使用糖皮质激素。

  背景资料:

  关于“中国健康知识传播激励计划”

  “中国健康知识传播激励计划”是国家卫计委疾控局、新闻办、中国健康教育中心和中国记协办公室主办的健康知识传播平台。该项目自2005年推出,每年选定威胁大众健康的慢性疾病或危险因素作为主题,进行针对大众的系列健康传播活动。2012至2013年主题确定为“慢阻肺防治”,由中央电视台主持人白岩松担任健康知识宣传员。

  关于勃林格殷格翰公司

  勃林格殷格翰公司是全球排名前20位的制药公司之一,总部位于德国殷格翰,在全球拥有145家子公司和超过44000名员工,2012年勃林格殷格翰公司净销售额达147亿欧元。呼吸系统疾病始终是勃林格殷格翰公司全力以赴的主要治疗领域,除了针对哮喘进行新型治疗方式的研发之外,公司也已作出向其他气道疾病领域拓展研发的决定,包括慢阻肺、肺癌、特发性肺纤维化和其他呼吸系统疾病。勃林格殷格翰公司的呼吸领域产品线覆盖诸多治疗药物,包括思力华 (噻托溴铵)、Berodual (非诺特罗/异丙托溴铵)、备劳特(非诺特罗)、可必特 (异丙托溴铵/沙丁胺醇)和爱全乐 (异丙托溴铵)。

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姚婉贞主任医师 北京大学第三医院  呼吸内科

主任医师,多年来一直工作在医疗、教学、科研工作的第一线,对内科疑难复杂疾病及呼吸系统常见病、疑难危重病人的诊断、鉴别诊断及处理具有丰富的临床经验和坚实的基础。尤其是“慢性阻塞性肺疾病”、 “支气管哮喘”、“肺间质疾病”、 肺部感染性疾病及肺部阴影的诊断与治疗。

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  • 喻清和主任中医师广州医科大学附属第一医院

    擅长领域:中西医结合诊治顽咳、哮喘、慢性咳嗽、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病,肺部肿瘤等呼吸疑难疾病。

  • 黄定华暨南大学附属暨华医院

    擅长领域:擅长急、慢性心衰、高血压病、冠心病、甲亢、甲减、糖尿病、复杂性尿路感染、急慢性肾炎、肺气肿、肺心病、胃食管返流病、肝硬化、酒精性肝病、急、慢性胰腺炎、消化道肿瘤等疾病的诊治。

  • 殷勇副主任医师上海儿童医学中心

    擅长领域:儿童呼吸。

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