新医改撼动下医疗服务市场格局改变 急盼医疗消费指南

　　2010年是新医改的第二个年份，是过度的一年也是关键的一年，各项政策在密集出台，医疗服务市场格局正在发生转变。基层服务机构发展受到关注，国家对社区医院将进入持续大量的资源投入;民营医院迎来了政策的春天，政策壁垒打破，大量社会资本将参与激烈的医疗市场竞争中;大型公立医院的改革热火朝天，补偿机制改革措施正在推进，药品加成的取消，补偿渠道暂不明晰，公立医院发展会一定程度地受到影响。医改仍在大刀阔斧地进行中，医疗行业风起云涌，消费者迎来了选择迷惘期。合理选择医疗消费，成了医改后，消费者必须面对的问题。

　　医改已产生巨大影响 医保任务提前完成

　　按照2009年4月国务院发布的医改实施方案，我国各级政府要在2009年至2011年的3年间，对医改新增投入8500亿元，其中中央政府增投3318亿元，同时确定了新医改的五大任务。业界期盼已久的新医改将由持续已久的热议阶段正式转向实操阶段。这么大一笔资金的注入必将引爆医疗服务市场新一轮井喷式增长。

　　两年来，新医改已产生巨大影响。

　　在医保方面，基本医保任务提前完成。城镇居民医保和新农合的报销比例基本上都能够达到60%。新农合和城镇居民医保的筹资标准提高到每人每年150元，各级政府的补助标准提高到每人每年120元。截至10月底，城镇职工和城镇居民医保参保人数增加到4.24亿人。新农合参合率持续稳定在90%以上，参合人数达到8.35亿人。这对缓解看病贵起到了一定的积极作用。

　　在基本药物方面，基本药物的价格大约下降了30%。国家发改委副主任朱之鑫总结了医改在基药方面取得的进展：“基本药物制度是去年8月份开始实施的，到现在全国有50%以上的政府办的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，它的一个最大特点就是实行零差率销售。据我们初步统计，基本药物的价格大约下降了30%。”新版国家医保药品目录和国家基本药物制度的逐步实施，保证了基本药物足量供应和合理使用。

　　但仍须看到问题的存在：国家基本药物制度推进尚有近半任务未完成，基层医疗卫生服务体系建设尚有“软肋”，促进基本公共卫生服务逐步均等化有待制度化，公立医院改革也还需有序推进。

　　医疗服务市场格局改变 基层医疗或成主力

　　医改初见成效，伴随而来的是医疗服务市场格局的改变。基层医院大力发展，大型公立医院改革，民营医院的膨胀，外资医院的引入，医疗行业格局的变化已经初见端倪。

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