王拥军：中国血管健康工程含六项目

　　在卫生部医政司的倡导下，由中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会和中国医师协会心血管内科医师分会共同发起，并由辉瑞中国支持的“中国血管健康工程”11日下午在京宣布正式启动。

图为王拥军教授发言（摄影：王潍）

　　会上中华医学会神经科分会副主任委员、北京市脑血管病抢救治疗中心主任、北京天坛医院副院长王拥军教授表示目前目前心血管发病率为成人的1/5,发病负担较重。而中国人群对血管健康知识不够关注，发病人群不了解疾病的发病因素，而未患病的人对疾病知识也不关注。他表示本次活动的目的是为了提高整个疾病的知晓率，减少疾病的发病率，呼吁全社会都来关注心血管疾病中的高危因素。

　　据了解，该工程将由大规模心脑血管疾病高危人群筛查、诊疗标准改进、医生继续教育、患者教育、疾病管理和公众疾病知识宣传等多个项目组成，旨在探索和建立适合中国人群的心脑血管疾病患者全程管理体系，提高国人血管健康水平，遏制中国心脑血管疾病发生率和死亡率逐年上升的趋势，推动我国心脑血管疾病死亡率“拐点”早日到来。

　　以下为发言全文：

　　尊敬的各位领导下午好，非常荣幸今天和霍勇教授共同向大家介绍“中国血管健康工程”相关的一些背景。刚才霍教授已经讲过几个非常重要的数字，大家能够记得住的，我们中国慢病的病人一半以上是心脑血管病人。我们知道血管的健康关乎着我们中国人的健康，“中国血管健康工程”肯定不是一个口号，而是一个又一个的行动。这个行动在我们各级领导的关怀下，在卫生部医政司之前对我们这个工程非常的关注。医政司批准了在两个医师协会，就是中国医师协会心血管内科医师分会和中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会，共同开展中国血管健康工程。

　　包括我们有一些普通人群的健康促进，高危人群的识别和筛查，还有心脑血管病人的介入管理等等，从全方位的角度来解读这个问题。我们既要关注，我们刚才霍勇教授谈到的血脂，同时也要关注到其他方面的情况。这个行动刚才短片已经介绍了，这个工程行动包括了我们倡议了5月18日，让公众关注血管健康，成立了血管健康日，以及后面的一些项目。

　　第一个工程是“5·18血管健康日”，这个主要是唤起社会广大公众对血管健康的关注。目的是提高血管健康疾病的知晓率，公众对血管健康的了解、对疾病的知晓率也是不够。我们要主动的管理血管健康，降低各种血管病的发生。活动的方式主要是依靠我们在座的广大的媒体，就是电视，还有网络，还有一些其他的平面媒体，意义是通过宣传教育，提高整个疾病的知晓率，加强心脑血管疾病的预防，提高国民素质，降低疾病。

　　第二个工程是中国心脑血管疾病高危人群健康教育。已经有一个以上高危因素的人，我们对于这部分人有更高的风险，我们国家危险病人很多，疾病负担非常的严重，但是目前的知晓率不够。这项行动的目的是提高对高危人群的筛查。我们在各个医院建立了高危人群筛查的建议门诊。对这部分人群进行专门的健康教育和积极的干预，来改善对危险因素的认知，提高血管的健康水平。

　　我们在选择的目标医院建立了筛查门诊和高危人群的定期筛查，为病人提供免费的血脂血糖的筛查，最后找到了一些高危人群，目的是早发现这些高危因素人群。通过对他们的干预，降低心脑血管疾病的发生。

　　第三个工程是赤橙黄绿，最危险的是赤色，最安全的是绿色，希望在座的都是绿色的。尽管大家知道血脂很重要，但是对于不同的人群来说，我们看到的化验单对不同的人要求不一样，这个就是分层。目前我们从患者的知晓和医生的教育都是不够的，中国不同的血脂范围，对医生的教育、对患者的教育，还有对其他的教育目前做的不够。这个行动的目的是加强医生对血脂的认识，来落实我们指南规定的血脂分层策略。活动的方式是加强对医生的教育，推广新的化验单新的正常值的标准，这个是我们在之前跟卫生部相关领导，在个别医院开过很多次现场会，希望教育我们的医生和老百姓，不再看目前化验单血脂的箭头。通过这个活动促进心脑血管疾病拐点早日到来。这个教育，可能除了教育我们的医生和患者之外，因为在北京不存在，在外地还需要去教育医疗服务的支付方，就是医保部门。

　　第四个工程是通过对脑卒中疾病的控制。比如说我们在预防的时候，必须给他汀，必须给降血压、降血糖的药，这些KPI是不是能够落实？我们国家现在还没有完全建成国家指控体系，我们通过血管健康行动，促进国家治疗健康体系的完善，积极监测中国脑血管质量。目前卒中的治疗现状，依然是实践和质量之间距离巨大。所以说我们急需要缩小中国和发达国家治疗水平的国家，目的是建立我们国内自己的脑卒中的治疗结构，监督和督促，按照我们的KPI要求卫生部能够落实。它的活动方式是今年会在全国510家医院建立医疗水平监测哨点，培养临床医师，让他进行医疗活动。意义是提高我们国家脑卒中急性期的水平，通过通过这个水平的提高，能够让更多的脑卒中患者接受高水平的二级预防。

　　第五个工程是中国心血医生介入“中国血管健康工程”的治疗，这个目的是规范我们中国心脏病、冠心病的介入治疗。这个活动的目的是规范介入治疗的术后管理，方式是通过现场会加上网络视频直播的方式，对2500名介入医生进行全程的培训和介入后的全程管理经验的分享。目的是提高中国心脑血管介入医生的技术和术后管理水平、临床科研水平，推动我国介入治疗的全程规范管理和标准化的管理，最终使我们患者获益。

　　第六个工程是H TO H 从医院到家庭慢病全程管理。就是慢病全程管理、降低复发率、提高康复率，目的是想贯彻慢病的全程管理，降低整个心脑血管的复发率，提高心脑血管的康复率。目前我们的问题，整个慢病发病率很高，但是治疗水平不够。目的是形成医院、家庭为中心的创新医院照护理念，旨在推动治疗模式由“急性期入院”治病向“长期居家”管理的转变。活动方式是对医生和患者进行教育，从医生和患者一个全程管理的理念，从门诊病房到院外全覆盖的全程理念，目的是转变慢病管理理念，把治病改成疾病管理，造福患者。

　　“中国血管健康工程”是由刚才我介绍的六个工程来组成，我再次说“中国血管健康”肯定不是口号，也不是理想，是一个一个脚踏实地的行动，也呼吁我们在座的媒体，我们医生，所有的政策制定者，还有我们企业积极参与“中国血管健康工程”，因为保证了血管健康，中国老百姓一半以上的人健康就保住了，中国国家的发展，是靠我们健康的躯体保证国家健康的发展。谢谢大家！

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（责任编辑：晏霏霏）

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