核心提要:近日,一种源于南亚,名为NDM-1的“超级病菌”开始蔓延,世界多地发现感染者,并出现死亡案例。消息一经报道,立即引起人们强烈关注。“超级病菌”究其缘起,是因为人们对抗生素的极度依赖与滥用,导致细菌产生了超级耐药性。中国滥用抗生素的状况十分严峻,我们有理由担忧,一旦超级病菌全球蔓延,中国极有可能成为超级病菌重灾区!
什么是抗生素?当你头疼脑热,随手拿起一颗感冒药吞下时,你很可能就已经吃下了抗生素;当你喉咙发炎,抓起几粒消炎药吞下,你也是吃下了抗生素;当你病好了到市场买只鸡炖了补补身子,你还是吃下了抗生素,因为现在大型饲养场圈养的鸡,都得吃抗生素防病!
刘正印:中国抗生素滥用最严重 或将成为“超级病菌”重灾区
据媒体报道,我国的抗生素无论是生产还是使用上,都远远高于欧美国家。在每年生产的21万吨抗生素原料中,除去大约3万吨用于出口,其余18万吨都是在国内使用。我国的抗生素人均年消费量高达138克,这一数字相当于美国人的10倍。北京协和医院感染内科主任医师刘正印表示,鉴于国内抗生素滥用的严峻现状,一旦真正意义上的“超级病菌”爆发,我国将极有可能“顺理”成为超级病菌的重灾区。
抗生素滥用多发于发展中国家 早前已出现耐药霍乱
抗生素滥用多发生于发展中国家和欠发达国家,比如中国和印度。在一些地方,抗生素往往被人们奉为“万能药”、“快效药”。抗生素快速杀菌的特性迎合了人们治疗求快求特的心理,使得被选择使用的几率大大增加。同时,抗生素给医疗人员带来的高额利润和看病简易化,也加大了抗生素的应用范围。这次的“超级病菌”源头恰恰就是印度、巴基斯坦地区。在印度,抗生素可以在任何药店随意购买的,根本不需要任何的医生处方,医疗机构对抗生素也有着极高的依赖程度。因为抗生素滥用,印度早前就已经出现过耐药霍乱的现象。
早在几年前甚至现在,我国同样存在这种情况。据不完全统计,所用药品消费前十位中,各类抗生素就占了半壁江山。而在1995-2007年疾病分类调查中,细菌感染性仅占全部疾病的18%~21%,即仅两成疾病需要使用抗生素治疗,然而抗生素却俨然成为大众眼中的常用药。“近几年国家有关部门多次发布规范文件并进行有效监管,抗生素的销售已经逐步正规化”,刘正印表示。
医院是超级病菌最大的感染途径
但这仅仅是一个方面,抗生素更大的滥用源头在于人们所信任的医疗机构。无论是中小医院还是大型医院,对于抗生素的使用都存在过于随便的状况。事实上,超级病菌的最大感染途径就是在医院。有资料显示,在中国住院的患者中,抗生素的使用率达到70%,其中外科患者使用比例更是高达97%。但是真正需要使用抗生素的病人数不超过20%,也就是说,超过80%的病人属于滥用抗生素。仅仅2005年,全国因抗生素耐药细菌感染导致数十万人死亡。
柯昌文:抗生素无时不在 我国或已存在“超级病菌”
不仅于此,为满足人们日益膨胀的禽肉需求,越来越多的大型养殖场出现,为防止群养圈养的动物爆发疫病,更多的抗生素被用于动物的养殖。我们几乎无时无刻不在抗生素的包围中生存。刘正印也表示,如果超级病菌大面积爆发,我国很有可能成为一个重灾区!
广东省疾控中心微生物检验所所长柯昌文对此设想提出不同看法,他认为,超级病菌并不会在我国大范围蔓延,但基于我国对外旅游交往活动的频繁以及抗生素滥用的客观现实,“很有可能现在就已经存在了这种超级病菌”。
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擅长领域:主治感冒、咽痛、发热、咳嗽、哮喘、鼻炎、口疮、厌食、腹痛、腹泻、便秘、胃炎、遗尿、多汗、抽动、失眠、结石、湿疹、皮癣、荨麻疹等病症,对痛经、手脚冰凉、不孕不育、月经不调、乳腺增生、胃下垂、关节炎、脉管炎、颈肩腰腿痛、肿瘤等疑难杂症有独特疗法。
擅长领域:2003年研究生毕业于广东医科大学临床心血管专业,副主任医师,毕业后长期从事急诊科工作,擅长恶性心律失常、心肌梗死、心绞痛、高血压病、冠心病、上消化道出血、糖尿病酸中毒、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治。参与市级课题一项,区级课题一项,发表国内外核心期刊文章数篇。
擅长领域:开设中医肾病专科 ,主要使用中医辩证施治方法治疗各类泌尿系疾病,如急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系结石、慢性前列腺炎、前列腺增生症以及男性性功能障碍疾患 ,取得了较好的疗效。此外,并擅长治疗中风、高血压病、冠心病、糖尿病以及慢支炎、胃脘痛,抑郁证等内科疾病。