两名医生被处理！因为这件“小事”……

　　最近，有两名医生因为将病人介绍到其他医院而被严肃处理。

　　两人都是益阳市人民医院骨科医生，由于益阳市人民医院未开展断指再植手术业务，所以，在2011年至2016年六年期间，这两名骨科医生，对接诊到的一些断指病人，就将其介绍到益阳市医专附属医院进行断指再植手术。

　　这本是一个极其正常的转诊，断指再植，是一项高难度的专科显微手术，涉及到极其纤细的血管神经的吻合，对手术的难度和精密度要求很高。所以骨科医生，对术后功能外观恢复要求较高的患者，一般都建议转到有条件的手足显微外科手术治疗，因为这样效果更好。

　　但是，这极正常的一件事，却有一个不正常之处。那就是，这两名骨科医生，通过介绍断指病人到益阳市医专附属医院去进行断指再植手术，而违规收受了益阳市医专附属医院的业务拓展费。

　　打开天窗说，就是涉及了利益性转院，业内叫“卖病人”。

　　凡事，一旦与钱挂钩，一道好菜味道就变了。就像男女关系，不以金钱为目的，那是爱和情；以金钱为交易，那是嫖与娼。

　　2019年6月28日，这两名医生分别被处以警告处分，违纪所得予以收缴，并被益阳市资阳区纪委监委以“一起群众身边腐败和作风问题典型案例”通报。

　　这则看起来一个很正常的纪律通报，实际上有一个不正常的问题，那就是，为什么受伤的总是医生？

　　在这则通报中，我们只看到了头痛医头、脚痛医脚的处罚，只看到相关部门只是仅仅舐了医生的血，祭了纪律的旗，而对于问题发生的根源，并没有进行杜本清源。

　　其实，从医学角度而言，医生对患者转院程序上并没有问题，有问题的只是收了对方医院的“业务拓展费”。

　　那么，这“业务拓展费”对对方医院来说合理合法吗？如果合理合法，那么为什么医生不可以收？为什么收了却被处理？如果不合规，为什么施的一方不处理，而受的一方却被严惩？难道柿子专拣医生这个软的捏？

　　而事实上，按照惩前毖后治病救人的处罚原则，如果这个所谓的“业务拓展费”利益输出链不斩断，即使处理了这两个骨科医生，也起不到杀一儆百的作用，还会有其他医生依然会继续转诊介绍病人，也依然会收取“业务拓展费”。因为，医生并不能阻止其他医院的“拓展”，也不能阻止手足外伤的病人就诊。只要有手足外伤的病人，只要有医院不能开展手足显微外科手术，那么就不能阻止这样的事情继续发生，因为，这是病人刚需。

　　这件事情有一个值得大家注意的亮点，就是这两家医院都不是莆田系医院，也不是一般私立医院，而是两家实打实的公立医院。

　　惆怅东栏一株雪，人生看得几清明，这就让人感到莫名的伤感与悲哀。

　　毫不客气的说，在多年来的医改促酶下，在市场经济利益的驱使下，在政府资金投入不足、资源供给有限的情况下，一些公立的医疗卫生机构受到上级医院对病人的虹吸和蝗虫一样的私立医院围攻，生存还是死亡，渐渐成了一个必须面对和思考的问题。

　　在此囧境之下，如同夏尽秋来的寒蝉，寒冬来临之际不得不适应环境，褪下那护身的蝉蜕，迎接新生。

　　戴在医生身上的镣铐，终究会锁住病人的咽喉。

　　于是，许多公立医院为了生存和发展，公益性渐渐褪色，为人民健康服务的宗旨开始淡化，在激烈的医疗市场竞争中，渐渐演变成了过度的片面追求经济利益的场所。

　　这正是造成了这两家公立医院利益性转院，而忽视了医院这一特殊主体的公益性质的根本原因。

　　在这种医疗体制环境之下，医院和医生如同不能适应环境的螃蟹。

　　螃蟹是依靠地球磁场来判断方向的。在地球形成以后的漫长岁月中，由于地磁南北极发生多次倒转。地磁极的倒转使许多生物无所适从，甚至造成灭绝。而螃蟹是一种古老的回游性动物，它的内耳有定向小磁体，对地磁非常敏感。由于地磁场的倒转，使螃蟹体内的小磁体失去了原来的定向作用。为了使自己在地磁场倒转中生存下来，螃蟹采取“以不变应万变”的做法，干脆不前进，也不后退，而是选择横着走。

　　是将道义放两旁，还是将金钱摆中间，这是一个左右着所有医院、也困扰着背负理想不忘初心的医生的问题，如同那木鱼一声声敲打着医者的良心。

　　就像二十多年前，何勇写过的那首《钟鼓楼》，他在歌中不停地问：“是谁出的题这么的难，却到处都是正确答案。”

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