做了30多例肿瘤患者口述史后，医生讲出了自己的故事……

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　　为工作融入一些新内容

　　我一直在想，在我的工作中，应该融入一些新东西。

　　开始做临终口述史的时候，我还不知道叙事医学，但确实觉得效果非常好。因为我们讲究跟病人共情，前期需要与患者建立关系进行情感积累，否则病人也不会接受这个访谈，即便接受了也会有所保留，前期积累就是要建立完全的信任，最后我们提交给患者一个访谈提纲，让他先做一下准备，我们选择一个时间进行访谈，有些问题如果不愿意谈，我们也不强求，并且承诺访谈内容绝不外泄。

　　我们希望能在访谈中，让患者完全放松下来，通过访谈能够释放自己的情绪压力，回顾他一生中的重要节点，有哪些高光时刻，还有什么未了心愿等等，可能帮助完成的心愿，我们都尽力和家属一起协助完成。

　　有一个老人，他的子孙都在国外，他很想念他的孙子孙女。我们联系到他的儿子，让他传送回一些孩子的照片回来，我们做成一个册子送给这个老人，他非常非常开心，我们就是在访谈中发现他的需求的。

　　这件事我会一直做下去，虽然医疗工作已经很繁忙了，但因为这是我的兴趣所在，多忙我都会挤出时间去做这个，因为我知道这很有意义，对病人好，对家属也好，有时候我们也做家属的口述史记录，因为家属在照顾病人过程中，也承受很大压力。

　　我给自己工作做的成不成功，定的有标准。临终病人肯定很痛苦，我们一定程度上减轻他的痛苦，但他始终还是有痛苦，生理上、心理上都有。我对自己工作的评价标准，就是我们介入这个病人后，他最后有没有接受死亡这个事实，有没有开始位他的死亡做准备。

　　我们都是平凡的人，不可能像得道高僧一样，能预知自己的死亡，到了那天微笑着坐化。我们只能尽力的去减轻病人痛苦，减少病人的恐惧，实现他的一些心愿，减少病人的遗憾，无论是口述史，还是临终关怀，最终我们的目的都是一样。

　　我希望自己能不断加深学习，能够看到姑息治疗不断被推广开展。以前我照顾我的父亲时，有很多欠缺，但时候不懂这些，我也没办法，现在我肯定想要做的更加完善。

　　很多人看来，我们医生的职责就是尽可能延长病人生命，法律也是这么规定的，所以导致会有很多过度医疗行为存在，病人已经不行了，医生还要拿个本子让家属签字，因为还有一些医疗手段可以用，要不要气管插管，要不要心肺复苏，虽然我们都知道这些都没意义了，但医生还是要做这些事。

　　有句话说的好，对死亡的理解能够决定你的服务半径。因为死亡对病人来说不仅仅是生命终结，还会带来生理、心理上的不适，在医疗之外，还有很多需要关注的地方，关注的点越多，这个半径就延伸的越广。

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