手术室里,主刀医生不知因何原因与手术室护士起了冲突,护士摔打了一下面前的器械,接下来发生了令人目瞪口呆的一幕:暴怒的医生将护士推倒在地。
这是近日网络上流出的某医院手术室监控视频片段,视频上时间显示为12月25日。“医学界”通过网络检索发现,这种令人震惊的事情并非第一次发生,2017年5月12日,河南兰考县一医院手术室内,两名医务人员也从口角争执升级为挥拳相向,媒体以《活久见,两医务人员手术室打起来了》为题进行了报道。
虽然升级到打成一团的场景很少见,但很多外科医生应该都体会过手术室中发生的冲突,而且这种事情并非中国独有。去年《中国科学报》刊登的一篇《男人or女人,手术室里谁更好合作?真相在这里》的文中开篇就描述了美国乔治亚州一家教学医院手术室里的冲突场景:
一名被其团队成员激怒的外科医生喊道:“是我说得不够清楚吗?我不得不大喊大叫了!”随后,他把头灯猛地摔在地板上并且气冲冲地离开了手术室,尚未完成外科手术的团队成员惊呆了。
台湾彰化秀传医院足踝中心主任朱家宏在《医德、医术外,医师还需要什么能力》一文中,也描述过相似场景:前两天,有一位主治医师在开刀房里发飙,大抵是因为房间里的护士对器械不够熟悉,动作慢了点,或是对那位医师口中嚅嚅难解的英文无法会意,引得这位医生连“你是吃屎的”这等难听言语都骂出来了。有些好好先生型的医师,一上开刀台马上变了个人,十足的暴君。
外科医生脾气都不好?
在“百度知道”中,有一位网友提问:普外科医生的脾气是不是都比较暴躁?
这个问题最佳答案的回答者自称是一位刚出道的普外医生,他表示普外科医生工作强度和压力很大,做事节奏很快,神经绷得比较紧。虽然他建议这位网友多听听外科医生男友的抱怨,多了解和理解他,但他也认为,如果是因为工作而乱发脾气是不对的。
在知乎上,也有一个“为什么外科医生脾气不好的比例高”的问题,问题描述中称,查房时遇到的医生都很nice,但遇到的两台手术主刀医生都特别暴躁,不管谁的锅,都要被骂一顿。
北京大学泌尿外科研究所副所长张骞教授现在还记得十几年前,自己为一个来做手术演示的外院教授担任助手时被吼的情景。“那确实是我第一次扶镜子,和他没有那么默契,他肯定希望想看哪里就能跟到哪里,但第一次配合很难做到,当时就在台上吼起来了。”
上海的交通大学附属仁济医院肝脏外科儿童病区主任罗毅教授也见过别的医生发脾气的情形。他说:“有些医生生起气来,不仅是摔器械了,把不好使的器械掰断的都有,这很不可取,和个人性格有关。”
陆军总医院附属八一儿童医院心脏外科主任周更须教授曾在接受“医学界”采访时就坦诚自己工作的早期比较容易发脾气。“发脾气往往是因为手术太难做了,遇到了障碍,一次、两次、三次不行,我就会有些失控。”
并且,周更须主任表示,有相当一批外科医生,在成长道路上都会经历这个阶段。
外科医生的修养
张骞教授上手术台时,会带着一个小音箱,手术过程中播放着他喜欢的音乐,给自己营造一个很好的手术氛围,一台手术常常在音乐声中结束了。
但他也承认自己也曾罕见的发过脾气,发脾气的原因倒不是因为团队的配合出了问题,而是发生在术前,他对手术的体位有了自己的创新,让护士按照自己的想法摆,但护士从安全角度考虑,坚持沿用标准手术体位,几番争执下来,他就动了怒。但随着慢慢大家都接受了他的创新体位,这种事情就没再发生过。
“我也听说过护士递东西慢了,递错了,医生发脾气的事情。”张骞教授说,“但我觉得这没什么,谁都会有错,不应该发火,我们北大泌尿外科的传统很好,老大夫们都给我们做了很好的榜样。作为台上的主刀,你要清楚,你的情绪会直接影响大家,所以给大家以鼓励比抱怨和呵斥效果好的多,如果助手扶镜子扶的不太好,我反而会给予一些鼓励,扶的不错,稍微再肢体动作上纠正一下就更好了,如果骂一顿,他可能更紧张。”
罗毅主任性格温和,作为一名肝脏移植医生,他从来没有在手术室里发过脾气。他说:“手术前应做好万全准备,出了问题再发脾气摔东西也不解决问题,我就是着急上火也不和人吵,护士递东西慢一些也没想过骂人家,不满意可以申请调换人选,手术中出了问题还是主刀医生的责任更大,应该多从自身找原因。”
周更须主任也表示,年轻时每次发了脾气后,就自我反省一下,发现往往都是自己不对。他表示在手术台上发脾气,往往反映出主刀医生的信心不足,每学会一个新术式,每面临一个新挑战,不是特别有把握的时候,更要控制好自己的情绪。
“医生应该有把握好尺寸的能力。”罗毅主任说,“手术台上遇到困难了,感觉拿不下来了,可以请上级医生来帮助,没什么不好意思的,应以病人安全第一,没必要硬去做超出能力的事情,只有在你能力范围内的事,你才是可控的,一旦失控乱发脾气也无济于事。”
最后,再回到漳华秀传纪念医院朱家宏主任的那篇文章,身为手术室主任的他,接到护理长的协调处理请求后,他的回应是:如果有牵涉到公然侮辱的程度,你就告诉他,你可以告他。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
“2014年八月9日,在广州召开的2014珠江国际泌尿外科新技术研修班暨2014强生谈镜论技泌尿外科高峰论坛上,海内外众多泌尿外科专家就泌尿外科研究的新理论、新技术、新疗法进行了深入交流和探讨。本次大会由珠江医院医院承办。