62岁的李爹爹(化名)不幸遭遇车祸,巨大的冲击力导致其骨盆多发骨折,辗转多家医院均因手术风险太大而无法收治。近日,武汉协和医院骨科医院刘国辉教授团队采用骨科微创手术,并在术前用3D打印技术模拟,成功完成手术,还为患者省了近4万元费用。
传统的骨盆手术切口大、术中损伤严重、手术时间长、术中出血量非常大。并且术中使用钢板也是一笔不菲的费用。李爹爹有高血压、糖尿病等多种基础疾病,长期服药维持,长时间的麻醉、手术刺激和大量失血对他原本虚弱的身体必然会造成二次打击。李爹爹家庭经济困难,肇事方在赔付了几千元后表示无法再支付住院费用,巨大的经济压力让家属头痛不堪,甚至表示想放弃治疗。
刘国辉教授与团队夏天副教授等多名医师对比多种手术方案,决定采用骨盆微创螺钉,其具有创伤小、出血量少、费用低廉等优势。可是,微创置钉在手术中需要反复透视,手术时间较长,而且置钉技术要求很高,置钉角度稍有偏差,就容易损伤重要的血管和神经,造成无法挽回的损失。
为了优化骨盆微创置钉方案,刘国辉教授团队想到了国际先进的3D打印技术。术前他们将患者骨盆CT扫描数据导入电脑转化为三维模型,并通过计算机辅助设计制定术中螺钉的置钉位置、角度和长度,并根据置钉的位置确认螺钉导板的位置和形状,并将骨盆和螺钉导板的数据导入3D打印机,得到1:1的高度仿真模型。
拿到3D打印模型后,刘国辉教授和团队人员在实验室进行预手术,3D打印导板可以达到完美置钉的效果。
当天,手术仅用了一个多小时便顺利结束。术后,李爹爹的骨折复位良好,骨折固定稳定,未出现任何血管神经损伤,下肢活动时的疼痛感也消失了。术中仅进行了几次必要透视,大大减少了辐射量,并且术中出血不足100毫升。
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