六旬男子拒绝手术签字 一小时“死”六次(图)

　　经过手术后，他的病情已逐渐稳定。老蔡今年61岁，是台湾人。7日上午，因为剧烈胸痛被送到中山医院的。到达医院后，医院马上为他下了 “急性下壁心肌梗死”的诊断，但老蔡在一个小时内先后6次拒绝在自己的手术同意书上签字，在这个过程中，他的心跳也曾停了6次，险些丧命。

　　直到心内科主任王焱对老蔡下了 “最后通牒”。老蔡才在手术同意书上，签下了自己的名字。随后经过两个多小时的手术，老蔡终于脱险。

　　昨日，记者和老蔡进行了简短的沟通，当被问及为什么会多次拒绝手术的时候，老蔡回答说，自己是出于经济原因考虑。

　　中山医院心内科叶涛医生告诉记者，去年8月份，老蔡就在第一医院杏林分院查出了患有“高血压”、“高血脂”，医生为他开了降压、降血脂的药物，老蔡在3个月前就自行停药了。3个月前，他又被查出了“血糖高”，可他也没在意，依旧断断续续地服药。叶涛医生还告诉记者，老蔡有40年的吸烟史，平均每天抽20支烟。

　　回放

　　6次拒绝签字 医生发最后通牒

　　7日上午10点多，老蔡被送到中山医院心脏中心冠心病监护室，在此之前，老蔡已经剧烈胸痛了2个小时。医院很快就对老蔡确诊了：“急性下壁心肌梗死。”情况非常危急，医生告诉他，必须马上做急诊PCI（经皮冠状动脉介入术）。

　　病人拒绝手术

　　谁知病床上的老蔡以平时身体好、不愿手术为由，拒绝手术。没过一会儿，老蔡没了意识，血压也测不出了，心电监护提示，出现心室颤动，老蔡心跳没了！医生马上给他做了电除颤，老蔡经历了第一次“死而复生”。

　　“如果不做手术，死亡的可能性很大！”医生再次劝说老蔡接受手术，老蔡依旧斩钉截铁地拒绝。

　　儿子劝说无效

　　医生立即通过老蔡单位的员工联系到了老蔡的大儿子小蔡。小蔡了解了爸爸的病情后，表示同意爸爸接受手术。父子通过电话进行了简短的沟通：“为什么不开刀？”“我不要开刀，我不要住院。”老蔡依然很顽固，小蔡没辙了。心电监护仪提示心室颤动又出现了，老蔡的心跳又没了。医生们再次对他进行电除颤。

　　老蔡的心跳就这样停了又有了，有了又停了，反复了6次，每次恢复意识的时候，都有医生上前劝说他接受手术。

　　医生发最后通牒

　　第6次电除颤之后，已是到了11点多。心内科主任王焱对老蔡下了“最后通牒”：“你的生命现在就掌握在你的手上了，如果你再不同意接受手术，我们就救不了你了。”老蔡终于意识到如果再不接受手术自己就要“一命呜呼”了，签字同意手术。所有手术准备都早已做好，11点40分左右，老蔡被推进了手术室。

　　手术时，医生发现，老蔡右冠状动脉一个分岔的地方已经完全堵塞，用球囊扩张后，医生们在他的血管内放入了支架。在手术的过程中，老蔡又发生了3次心室颤动，用九死一生来形容整个抢救过程，一点也不夸张。员工急得掉泪

　　老蔡是厦门一家台资企业的老板。事发当天早上，是老蔡公司的员工王小姐和老蔡的一位朋友一起送他到医院来的。现在回忆起当时送老板来医院的情景，王小姐还会不时地抹眼泪。

　　“我们那么多人围着劝他，他就是不肯做手术，急死我们了，当时我就急哭了。”王小姐告诉记者，因为公司不大，员工不多，大家感情都很好，所以很替老板担心。她自己的心脏也换过瓣，知道心脏手术争分夺秒，所以当时特别揪心。

　　声音

　　希望病人信赖医生

　　对此，厦门大学附属中山医院心内科叶涛博士表示，医生经常遇到这样的事情。心脏病的抢救，时间很关键，特别是一些家属不在身边的病人，经常需要他们在很短的时间内做出决定。在这种情况下，病人的一个选择往往就是一次生死抉择。

　　由于病人对医疗知识的理解有限，很多情况下，病人的选择和医疗常规往往是相违背的。尽管医生可以反复告知病人手术的重要性，但还是不能最终取代病人做出决定。手术都存在着风险，但在明显的获益比风险高的情况下，希望病人们能够对医生多一些信赖，不要自己放弃了生存的机会。

（责任编辑：龙彩霞）

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