医院人血白蛋白长期告急 黑市货源充足

　　“即使患者家属愿意承担责任，我们也不愿意，万一出了问题怎么办？我们是顶着风险在做啊。”该院药剂部副主任说，这是该院首次执行的应急措施。已经运行了2个月，注射近200支人血白蛋白。目前来说还算安全，没有出现任何问题。如果遇到患者家属从小药店买进的，就需要药剂部门的人打起十二分精神鉴别。“所有证件齐全那一般就没问题，如果所有证件都是伪造的，那我们就没办法鉴别了。”该副主任说。据她介绍，虽然患者家属从药品经销商开出的发票都是360元每瓶，但实际是高出至少240块。

　　应急方案步骤

　　1 允许患者外出找药拿到医院用，但找回药后患者家属必须提供5个文件：药品批准文号、批次文号、售货经销公司的发票、售货经销公司的红章，如果是进口药，要提供进口注册证。

　　2 由药剂部门审批文件和药品；

　　3 确认没有问题后，患者家属和医院签订一份相当于“自负责任书”的表格，明确出了问题由患者家属负责；

　　4 医院给患者注射患者家属外购的人血白蛋白。

　　广东未发现假人血白蛋白

　　专家称肉眼根本无法辨别其真假

　　“人血白蛋白荒”出现后，今年3月国家食品药品监督管理局在全国范围内展开了人血白蛋白药品专项整治行动。对吉林省36个批次的人血白蛋白进行监督抽检时，发现其中7个批次的产品为假药。重庆、山西、湖北、宁夏、青海等地陆续查处了多批假冒的“人血白蛋白”药品。据广东卫生部门称，广东目前还未发现假人血白蛋白。

　　患者家属从私下渠道购买人血白蛋白，怎么才能辨别其真假？仅凭朋友之间的信任，可不可以保证人血白蛋白的质量？据中山一院药学部副主任邝翠仪介绍，血液制品凭肉眼根本无法辨别其真假，普通市民买时，最好去正规药店买。因为目前供应紧张的情况下，人血白蛋白很少能流到小药店，几大三甲医院的药房都没有卖了。所以，患者家属对小药店的人血白蛋白要万分小心。如果是小药店的货，患者家属要向对方索要发票等，让对方承担责任。如果小药店敢承担责任，就代表它的药基本可以信赖。

　　荔湾区某三甲医院ICU主任说，二十几个患者家属拿着人血白蛋白要求医院注射。但是，因为他们无法提供购药时的处方单，也不能说出药品的出处；特别是患者自带针剂或血液制品，医院无法知道药品的真假，万一医院注射后，患者出现了肝炎、艾滋等疾病，不知道该算医院、患者还是药店的责任。卫生部门并没有明文规定医院、社区卫生服务中心不准注射外来药品，但由于药品不同于别的商品，每家医院进货渠道不同，有时甚至同一厂家生产的不同批号药品质量都有差别，所以不注射自带药品几乎成了行业内的“潜规则”。

　　救命药人血白蛋白

　　人血白蛋白在临床被称为“救命药”，主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗，还有低蛋白血症病人。一些重症患者必须用此药才能渡过生命难关。

　　人血白蛋白为何告急？

　　部分不规范血站被关闭

　　人血白蛋白供应紧张已经持续大半年以上。原因在于血液制品管制严格，去年单采血浆站转制改造，一些管理不完善的血站被关闭，全国采浆量直线下滑，使得以血浆为原料提炼的人血白蛋白生产面临大面积停产。

　　价格差异打击经销商

　　另外，价格差异也令到经销商不愿进货。此前物价部门规定人血白蛋白最高零售价330元。虽然10月份广东省将人血白蛋白最高零售价提到国产360元，进口378元。但经销商自爆人血白蛋白出厂价已经400元出头，卖给医院将亏本，所以超过8成的药品经销商已经不做人血白蛋白的生意，这就使得原本就供应紧张的医院更加少药。

（责任编辑：黄彬）

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