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脑血管病人配偶也会抑郁

2008-12-30 10:41:00
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核心提示:一项新的研究报道,在脑血管病患者的配偶中,也会出现抑郁等心理问题,而拷贝效应是最重要的心理健康预测因素。荷兰乌德勒支市乌德勒支大学医学中心的J.M. Anne Visser-Meily博士及其同事的这项研究结果发表在12月18日的《中风》杂志网络版上。

  一项新的研究报道,在脑血管病患者的配偶中,也会出现抑郁等心理问题,而拷贝效应是最重要的心理健康预测因素。荷兰乌德勒支市乌德勒支大学医学中心的J.M. Anne Visser-Meily博士及其同事的这项研究结果发表在12月18日的《中风》杂志网络版上。

  Visser-Meily博士说,研究发现不仅脑血管病患者会面临心理问题,他们的配偶患心理问题的比例也很高,而这些因为被动拷贝方式出现心理问题的患者配偶,尤其可以通过心理教育和心理咨询得到有效改善。研究者发现,在他们的配偶患了脑血管病之后的三年时间里,健康的一方会出现心理功能降低,拷贝是最重要的心理健康预测因素。

  随着时间的延长,患者配偶的护理负担减轻,但是夫妻之间的和谐关系越来越差,社会交往减少,在最初的抑郁症状稍减之后,抑郁又加重。

  Visser-Meily博士说:“监测配偶各方面的心理功能是必要的,不仅在中风后早期,从长期效应来看也是这样。”
  她说:“对一个脑血管病服务中心来说,评价看护人员的社会需求和情绪需求应该是常规随访活动的一部分。在恢复过程中,要对患者配偶给予更多的关注,鼓励他们,提高他们发展和维持社交范围的能力。”

  很少有研究对配偶中风一年之后,对方在看护经历中的改变作出评价。在一项早期研究中,研究者发现了一种被动拷贝效应,也就是说,不去寻求解决方法,不积极主动,而是什么都不做,保持抑郁。这是生活质量最重要的负面预测因素。Visser-Meily博士说:“现在已经知道,对于面临不好的或者压力性生活事件的人来说,拷贝效应与人们的心理健康有关。”

  为了评价配偶心理功能的改变,调查拷贝效应的结果如何,研究者对211名脑血管病患者的配偶进行了评价,从他们最初住院到三年以后恢复阶段。患者和配偶都相对年轻,患者平均年龄56岁,配偶平均年龄54岁,患者都是中度残疾。

  研究者说:“配偶采用消极的拷贝效应,一般就会导致不良后果,而如果配偶采取积极的策略,寻求社会支持,就会得到比较好的效果。”Visser-Meily博士说:“积极拷贝可以积极干预,考虑问题的不同解决方法,试图找出问题的各个方面,然后制订计划。”

  研究者说,可能因为适应了看护的角色,从恢复中心出院两个月到患病一年,以及从患病一年到三年,看护负担会明显减轻。配偶患抑郁症状的百分比在康复开始时为68%,到康复两个月后降低到53%,然后维持在这个高水平。

(责任编辑:吴佳子)

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