中年女咯血两个月 原是肿瘤阻塞气管

中年女近两个月经常出现咯血和呼吸困难的情况，到武汉市中心医院检查，发现主支气管内有一个长为1.7厘米的肿瘤，几乎阻塞70%的气道。医生采用双介入手术，成功为患者“拆弹”。昨日，患者恢复良好，已顺利出院。

46岁的王女士有慢性支气管炎，十多年来，她一直都有不间断的咳嗽、咳痰的症状，偶尔会有鼻腔出血。常年在广东做小生意的她，从来都没有进行过体检。去年10月份，她咳嗽的情况愈发严重，刚开始以为可以靠药物压下去，结果效果并不明显，反而开始长期出现呼吸困难、咯血的症状，晚上难以入睡。

去年12月底，王女士在丈夫的陪同下返回武汉进行检查。武汉市中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师史小武为她进行了细致的检查，发现她的气管狭窄，主支气管有一个肿瘤阻塞了部分气管通道。根据王女士的病情，团队制定了周密的手术方案。首先采用支气管动脉栓塞术，防止切除肿瘤过程中患者大量出血造成危险。随后，通过硬质支气管镜从口腔进入主支气管，将肿瘤冷冻后，迅速将这颗长约1.7厘米，一个指节大小的不规则形肿瘤切除。

“这个肿瘤占了主支气管气道的70%，继续任由其发展下去，有可能造成患者窒息。”史小武表示。几日后的病理结果显示，王女士的气道肿瘤为低度恶性的黏液表皮样癌。经过后续的治疗和护理，昨日，王女士康复良好，顺利出院。

该院呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍，当气管肿瘤逐渐长大，阻塞气管腔的50%以上时，患者会出现气短、呼吸困难、喘鸣等，严重者甚至会引起窒息。气管肿瘤不论良性或恶性，均应手术治疗。黏液表皮样癌多见于儿童和成人，低度恶性支气管黏液表皮样癌临床以女性多见。

胡轶提醒，有些气道肿瘤患者，常常被误认为患支气管炎、支气管哮喘而延误治疗。当市民出现较长时间胸闷气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰甚至咳血等症状，切忌“自行诊断”，应尽快就医查明原因。对于有呼吸系统疾病史的市民，应定期体检，以免病情发展变化贻误治疗。

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