分析称曲美等减肥胶囊事件暴露药品监管漏洞

　　解说：

　　西布曲明就是在上市后的监测中被发现的，2010年欧洲药品管理局发现大约17例死亡案例，疑似与西布曲明有关，其中6例死于心脏问题，另外1100多例报告说，服药后呈现不良反应，于是从2002年开始，欧洲药品监管部门开始要求生产厂家进行一项大规模的临床实验，进一步评价西布曲明的有效性和安全性。这项研究选了一万多位受试者，每位实验者的时间3.5年，观察至首次用药后5年，结果发现，使用西布曲明弊大于利。体重减得不多，引发的心血管事件却上升了大约16%。

　　孙忠实（卫生部全国合理用药监测系统专家）：

　　16%是什么含义呢？那就是说，如果说有100万人，这个不多吧，某一个国家比如说100万是胖子，要吃这个药，那就有6万人要产生新血管和老血管的心肌梗死和脑卒中的严重反应，这个后果太严重了，而且还增加死亡率。所以，应该说这个药要当机立断（撤市）。

　　解说：

　　不过，值得注意的是，在今年欧洲叫停后，国内药监部门在2月26日也曾表示密切关注西布曲明安全性信息。并且提示，所有含有这种成份的药品都是处方药，应该对症用药，但在药店购买并不需要任何处方。

　　黄建始：

　　那是很不幸的事情，在任何国家处方药都不应该随便可以买到，都必须是医生有执照的，正规执照的医生才可以开，才可以买。这是属于我们国家在这个方面应该完善的地方。

　　解说：

　　从那次提醒到正式叫停的8个月，又有多少消费者吞下了这种伤害健康的减肥药呢，我们已经无从知晓。

　　董倩：

　　问题关键就在这儿，这本来是一个处方药，是拿着医生的处方才能买的，为什么这么多消费者在随便一个药店里就能够随意买到？

　　白岩松：

　　不光如此，今天已经11月1日了，被叫停已经两天了，就在一个小时之前，我们在一些购物的网站上，还是很容易地找到，含有这种成份，包括混淆视听的，叫这种名字的减肥药依然在卖。难道我们能说这不是渠道吗？难道我们能说这不是在卖吗？因此叫停就这些购物的网站上面，是不是就是一个世外桃源，就可以边缘化，不进入这个叫停的范围内。所以该警惕的东西有很多。

　　董倩：

　　刚才我们一直在说消费者，吃减肥药的本不应该吃的消费者，是应该承担责任的，在这个环节，这是哪儿出问题了？

　　白岩松：

　　我觉得很重要的一点，今天我们也一直在思考这个问题，一直在谴责说，为什么不增加很多的监管，或者怎么样，为什么做一个跟随者。像这一类的药品我们不是自主研发，我们要跟随，甚至要加引号的模仿者。因此在相应的数据很多的获取方面我们非常被动，因此去做跟随。这次美国也是10月初的时候叫停，我们到10月底的时候叫停，甚至有人认为，这还算快。但我觉得，在我们这个消费者的消费习惯，其实还很不成熟，包括理念也很不成熟，社会的监管又有很多问题的情况下，我们应该更严。包括我们说，是不是应该有新药品的提示。比如说像曲美90年代末在西方才上市，2000年我们才批的，是不是应该有一种提示，一上市的时候就提示，不仅用处方药把它装在一个安全的牢笼里头，让它真正被限制。另一方面，要提醒所有的消费者，这是刚上市不久的药，现在依然还在上市当中，你也有可能成为实验的对象。很多药都是走这样的过程，有了这样的提醒，恐怕很多的人，就会有时尚的幻觉，我仅仅把它当成一个保健品，可能更加在意。

　　董倩：

　　刚才你也说了，你也给我们看了，它上面没有写，出现什么副作用。

　　白岩松：

　　但是我刚才说，它本身是在模糊处理，它的说明书是要应对监管的，因此这样的话都有。但是市场的行为当中，请明星代言、广告、促销、打通药店，药店自身也出于利益的因素，让它不开处方也可以买到，这个时候，这个界限已经模糊化了，仅仅这一纸说明书，还不能说它是全身心地，按照它写的那样，非常谨慎地遵循着医德、药德，还没有。

　　董倩：

　　今天我们说的是曲美这样的一个本来是应当是处方药的东西，结果是在药店可以随便买到。

　　白岩松：

　　但是也不仅仅是，曲美只是因为它的市场占有率特别高，十几种药品，接下来你会担心的几件事情是，将来的减肥药会不会又卷土重来，我们消费者在这一次过程当中，要不要有一次很重要的提醒。活得健康，这是美国人一个医生说的话，活得健康，活得健康，现在大家太过于追求那种畸形的健康，忘的首先要活着，要活得很快乐。因此很多不该减肥的人，也陷入到了减肥的怪圈当中，又不运动。今天早晨我看到一个像段子一样的东西，非常有意思，有一个记者问最成功的教练穆里尼奥，说足球运动对人们从事运动有好处吗？穆里尼奥说，没有。没有？怎么会这么说呢？您想想，22个需要休息的人在场上不停地运动，而看台上四万个需要运动的人却在那儿坐着。我们生活中有很多最简单的减肥，就是管住嘴，多动腿。这几年我们也在跟卫生部，包括专家做相关的工作。今年健康宣传的主题就是管住嘴，多动腿，不要从事那种很剧烈，或者怎么样，你哪怕多散步，控制住自己，我自己的体验就是，下一顿前半个小时你饿，说明你上一顿吃得是对的。

　　董倩：

　　我们最后还是关注一个问题，处方药应当怎么办，因为曲美只是一个个案？

　　白岩松：

　　这是必须要严格监管的，我觉得我们现在在处理的时候，有时候做跟随的时候，一刀两断，这一刀子下得比较猛，但是日常的时候却有太多的宽松地带，就像我们刚才随时能看到，网址上面的购物还在随时做减肥药的宣传。另外，接下来呢？它会不会又卷土重来。

　　另外，我提醒大家注意的是，像这样的药品是有害，还有很多又无益又无害，而且招摇过市，这个是不是要监管？

（责任编辑：梁慧玲）

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