放大镜下的脐带血自存(图)

　　争议

　　脐带血有必要保存吗?

　　和往年一样，沈阳市民罗女士准时接到了《关于脐带血干细胞样本检测报告》的查询通知。输入识别码后，显示了一份《脐带血干细胞基本情况报告》，除了合格两字外，对于干细胞处于何种状态没有描述。

　　目前脐血自体保存后，每份保存在脐带血库中的样品都分别冻存在一血袋或小管中。如果要对已入库的脐带血作检测，惟一办法是将整份脐带血从液氮罐中取出，抽取一部分检测。但这可能彻底破坏脐带血中造血干细胞。而且，一般只对公共库中的样品进行抽查。

　　也就是说，脐血自体保存者没有更多途径来了解自己存在脐带血库中的造血干细胞究竟是怎样的状态。一旦需要使用时，只有在将造血干细胞取出后才能知道其是否受到了妥善的保存。

　　在尚无其他方式了解储存的脐血处于何种状态的情况下，王秋实给出的建议是，“要学会看懂储存地点出具的检测报告。”

　　事实上，对于脐带血自体储存的争议一直没断。

　　中国医科大学附属盛京医院血液病治疗中心主任、博士生导师刘卓刚的看法很尖锐：“很多人把它(脐血自体储存)想得很神话，真正运用起来不是那么回事，尤其是在临床应用上。现在的一些病例确切说应该叫做脐带血输入，而不能叫移植。”

　　刘卓刚说，恶性血液病移植就像是两个人在打架，进来的细胞和白血病细胞发生战斗，发生排斥反应把白细胞打死了。这个过程一定要有死亡，最后强大的留下来，“但自体移植本身不发生排斥，就没有战斗，病情就容易复发，就达不到真正治疗作用。以为脐血能带来一场革命，但目前还差很远。”

　　和刘卓刚持同样观点的是沈阳血站副站长李剑平，“为了商业利益，自体保存中，一些危险因素可能没有被告知。这些危险因素就包括污染。”他对冷冻20年后复苏的细胞还有多大用处持怀疑态度。

　　卫生部脐带血造血干细胞库专家委员会委员刘开彦对于脐血自体保存不愿多说，“不能说没用，但目前确实用得少，对于争论不出结果的东西，就循序诱导吧。”

　　2009年12月美国哈佛医学院的副教授、麻省综合医院白血病研究项目的负责人在一次报告中给出了一个数字，在过去的20年间，全世界储存在自体库中的约90万份脐带血，仅有约100份应用于自体移植。

（责任编辑：姚青）

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