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吃薯条导致失明,17岁男孩可惜了……

2019-09-06 00:00:02医学界
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核心提示:妈妈说得对,吃垃圾食品不好。

  从小,界妈便告诉界妹薯片、辣条是垃圾食品,要少吃。奈何它们实在太好吃,界妹抵不住诱惑,还是会时不时偷吃。

  后来,JAMA大大也来插一脚,说吃“超加工食品”的比例每增加10%,全因死亡率就会增加14%。但坚信自己一定高寿的界妹依旧不在意,“这14%不算啥的。”

  但近日《内科学年鉴(the journal Annals of Internal Medicine)》上分享了一个病例可把界妹吓坏了:国外一个17岁少年竟然因为爱吃垃圾食品,失明了!

  

  让我胖也就算了,还让我失明?这还得了!

  来自英国布里斯托尔眼科医院的研究人员报告了这悲伤的病例。

  14岁时,这个男孩首次去看他的家庭医生,并抱怨自己总是很容易疲倦。但表面上看,这孩子不胖不瘦,也没有在吃什么特别的药物,除了爱吃垃圾食品、有点挑食外,似乎没什么大问题。

  不过检查报告显示,男孩存在巨细胞性贫血维生素B12水平偏低。因此医生给他进行了维生素B12的注射治疗,并提供了一些日常饮食上的建议。

  然而到了15岁时,男孩却开始出现听力和视力上的问题,连医生也不知道是什么原因——核磁共振和视力检查都没发现问题。

  在接下来的2年里,男孩的视力越来越差。到17岁时,视力检查显示他双眼视力只有20/200了,连视力表上最大的那个字都看不见——这在美国已经属于legally blind(法律上认定的失明)。

  进一步检查发现,这个男孩的视神经已经受损。

  此外,他体内的维生素B12水平仍然很低,铜、硒和维生素D的含量也很低。这么多营养素缺乏,让医生们不得不怀疑他每天到底在吃啥。

  后来这位患者承认,从小学开始,他就不吃特定质地的食物,只吃薯片、薯条白面包、加工过的火腿片和香肠等。

  长期的严重挑食、喜欢垃圾食品导致男孩严重营养缺乏,尤其是B族维生素。

  众所周知,维生素B在许多细胞反应中都是必不可少的,而缺乏这些维生素会导致新陈代谢中的有毒副产品累积,最终导致神经细胞受损。

  最终,在排除了其他可能导致失明的原因后,男孩被诊断为营养性视神经病变

  这是一类与神经营养物质代谢障碍相关的视神经疾病。

  大多数时候是由于接触有毒工业化合物、某些药物,或是长期大量吸烟、饮酒、肿瘤恶病质、呕吐、厌食症以及缩胃术后等情况,引起营养物质缺乏,视神经功能受累。

  但纯粹由于饮食原因,在发达国家实在罕见……

  中毒与营养不良性视神经病变的临床特征为慢性、进行性双眼对称性视力下降,色觉减退, 视野损害特征为中心暗点或旁中心暗点。

  但营养性视神经病变导致的视力下降,如果早期发现,其实是可逆的。治疗原则为及时去除致病因素,停用可疑药物,补充缺失的营养物质,加强营养神经治疗。

  很可惜的是,这个男孩被发现视力丧失时已经很晚了,视神经损害已无法逆转。而且这种损害也无法通过镜片矫正,因此即使戴眼镜也无法弥补视力问题。

  医生只能给他开一些营养补充剂,防止视力继续下降。同时,男孩还因饮食失调而接受了心理健康治疗。

  娃爱吃就给TA多吃,胖点就不怕营养不良了?

  今时不同往日,爷爷奶奶辈儿是没吃的,总也吃不饱,所以营养不良。而我们的孩子反倒是因为太多吃的而挑食,导致营养不良。

  而这又导致了另一种极端:喜欢吃***?来来来,多吃点!

  结果是,饮食结构单一、营养失衡,某些营养素严重缺乏,某些营养素又严重过剩。比如脂肪过剩,就成肥胖了。

  可别以为瘦得皮包骨才算营养不良,(上文病例中的男孩BMI也是正常的,但依旧有多种营养素缺乏呢)肥胖同样是一种慢性营养障碍性疾病!

  大多数肥胖患者体内微量营养素并不充足,甚至处于严重缺乏状态,如铁、锌、钙、维生素D、维生素A等。

  说到底,“吃垃圾食品不好,胖不好”,道理大家都懂,怎么就不行动呢?

  ?保持规律进餐,不挑食,培养良好饮食习惯,预防超重和肥胖;

  ?均衡饮食,每天保证吃蔬菜和水果,少吃油炸食物;

  ?合理选择零食,足量饮水,不喝含糖饮料;

  ?每天至少60分钟的身体活动,增加户外活动时间;

  ?定期检测体重,推荐每周测量一次。

  参考资料:

  1.Schnabel L , Kesse-Guyot E , Allès, Benjamin, et al. Association Between Ultraprocessed Food Consumption and Risk of Mortality Among Middle-aged Adults in France[J]. JAMA Internal Medicine, 2019.

  2.Rhys Harrison; Vicki Warburton, PhD; Andrew Lux, PhD; Denize Atan, PhD.Blindness Caused by a Junk Food Diet.Ann Intern Med. 2019.

  DOI: 10.7326/L19-0361

  3.Teen's Junk Food Diet Caused Him to Go Blind, Doctors Say

  From:https://www.livescience.com/teen-fussy-eater-vision-loss.html

  4.田国红. 中毒性与营养不良性视神经病变的临床特征[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2017(06):74-78.

  5.中国0~12岁儿童营养状况流行趋势图解

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