如果我们都是“金庸大侠”，孩子看病难的问题能解决吗？

　　本周一，著名作家、政论家、社会活动家金庸先生的葬礼在香港低调举行。在一系列悼念活动中，射雕英雄传、神雕侠侣、倚天屠龙记等诸多作品中的 “金庸大侠”又被大众热议。

　　秋末冬初，又是一年一度的儿童就诊高峰，有儿科医生在疲于奔命的工作中自嘲道——如果我们都是“金庸大侠”，儿童看病难的问题可以解决吗？！

　　金庸离开了这个江湖世界，留给时代美好的记忆！我们感谢金庸，他的笔下，是一个个性格鲜明以至于乖张的武林精英，折射出中国人追求简单、洒脱、善良、热心、以群为伍、快意恩仇的侠客精神。

　　这样的情结，应该也是青少年从幼稚走向成熟的必然心理选择。因此，我们这个时代才会喜欢金庸，年轻人更喜欢谈论一个个“金庸大侠”的英雄事迹！

　　然而，大侠人物，绝不是霹雳火爆，精明绝伦，相反，愚讷的表达、无邪的情感、平淡的行为、粗陋的武器，才是金庸推崇的英雄，这样的人物也总是能够达到更高的境界。因此，细细研读，这种大繁若简的行为方式，似乎应该成为我们生活中的遵循，而这种遵循，也应当是儿科临床医疗中的重要原则。

　　01 对待儿童健康，要像对待武术的初学者那样，

　　顺其天性，打好基础。

　　然而，在现实中，家长、医院、社会都希望孩子各个方面完美，吃喝玩耍、行为举止都要按照大人的标准来约束，稍有不如意，就怀疑孩子有什么问题或疾病。

　　特别是在信息化条件下，家长在网络上各种查询、与孩子相对照的过程，也许就是对他们非常不利的危险举动。因为孩子状态“正常”、“不正常”的判断，来源于家长的认知！

　　我们羡慕金庸笔下人物的无忧无虑、率性自然，但生活中却完全不敢放任散养孩子。个中关键，在于我们一直强调孩子必须按照某种标准生长发育，成为骄傲的资本！殊不知，这样的做法，对儿童的伤害会体现在生理健康、心理健康、行为健康的各个方面。

　　因此，在物质富裕的当今时代，我们提倡掀开笼罩在孩子身上的娇贵、填塞、恐慌等等来自成人世界的奢华浪费，让儿童锻炼成长出健康的机体和心智，成为快乐、自信的小调皮。

　　02 对待儿童的疾病，要像对待武术的成长者那样，

　　对症下药，助其自愈。

　　儿童疾病过程有别于成人，其发病的原因、生病的症状、孩子的情绪表现等，家长都要认真观察，以做出初步的判断，切忌小病大治，折腾儿童。

　　但是，一般情况下，家长很难做到这一点。实际上，在当今医患关系紧张的情况下，一些医生为了自我保护、家长为了孩子的健康，往往采取从重治疗的做法，而孩子在这过程中反而成了实验品。

　　更糟糕的是许多家长乐于使用这样的方案——宁愿把孩子的病情往坏处想，努力让医生开“最好”、“最全”的药。而一些医生为利益和自保的考虑，也迎合家长，诱导家长，甚至欺骗家长，把孩子的健康放在了后面。

　　这样的医患关系，倒逼家长为孩子治病去查资料、做功课，然后以怀疑的眼光去看医生。这又进而让医生不敢承担一点点误诊的风险，而严格按照最稳当的方案进行检查、化验、诊断、治疗……比如，输液早已经成为去医院看病的必选项目。

　　因此，在医疗资源总体丰富但严重不平衡的今天，我们提倡建立医患之间的高度互信关系，用家长的聪明、准确、及时、规范的信息，帮助医生诊断孩子的病情；用医生的技术、经验、知识、仁心，为孩子选择最简单适用的有效方案。

　　03 对待儿童的治疗，要像对待武术的精英者那样，

　　巧借外力，勤勉自律。

　　孩子生病，有轻有重，医生诊断并给出治疗方案后，初期的观察实际上也是对治疗方案的重要检验。一旦没有效果，便能修正方案。

　　然而，不少家长，因为对医生不信任，又急于“立竿见影”地看到治疗效果、担心病情发展等忧虑。往往同时带孩子看多家医院、多位医生，然后越看病越重。

　　这种现状令人痛心！

　　正确的做法应该是这样：帮助医生找到疾病的原因——相信医生的治疗方案——遵照医嘱用药——认真观察治疗表现——采取下一步行动。

　　这个过程需要时间，不能急躁、慌乱，更不能轻信“手到病除”、“药到病愈”、“立竿见影”的神医鬼话。

　　但儿童发病，有时确实会出现猛烈难控的局面。面对这样的情况，需要家长的沉着冷静、灵活仔细，也需要医生的理性判断、准确自信等。因为在大人惶恐无主的情况下，孩子的情绪也将失去控制，应该具有的症状表现没有得以表达，也许就会失去诊断意义。

　　因此，准确诊断，认真执行治疗方案，是看似简单，但却是个需要医生终其职业生涯而艰苦努力、需要家长不偷懒不打折扣全程关爱自己儿童的大问题。

　　儿童代表着未来，他们身上寄托着家长、社会的美好期待。金庸先生笔下的郭靖、黄蓉，以及许多我们喜爱的人物，都看似平庸、简单，但却因为敦厚朴实、善良活泼、富有情趣、敢于担当等品质，成为那些武林高手愿意结交、愿意传授、愿意相托的朋友。

　　同样地，在儿科医疗中也需要简单有效、不尚奢华、医患互信、敢于担当等作为医患双方共有的品质，从而使儿科医生和家长都能够成为真正爱孩子、为孩子着想、呵护孩子成长的“金庸大侠”。

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