全球房颤管理水平仍不理想 地域效果差异大

　　在全球范围内，每十个急诊就医的房颤患者中就有一人在一年之内死亡，且西欧国家相比北美国家的一年死亡率显著较低，而非洲和拉丁美洲国家的一年死亡率则大约高出两倍之多。欧洲心脏学会（ESC）公布的RE-LY AF全球登记研究一年来的最新随访数据显示，房颤卒中预防仍是全球性的主要健康问题。

　　RE-LY AF是一项多国基层医疗登记研究，研究者针对来自全球47个国家（包括低收入国家）的超过15000名患者的数据进行了回顾，注意到房颤管理和临床结果所存在的明显的地域差异，一年死亡率在各国之间的差异较大。此外，尽管患者可以获得抗凝治疗药物，例如维生素K受体拮抗剂，仍有超过4%的房颤患者在一年之内发生了卒中事件。

　　同时，研究者也注意到目前所存在的较高的未被满足的医疗需求，也反映了通过实施针对房颤患者的现有诊断、风险评估和治疗策略和工具而达到改善疾病管理现状的诸多机会。

　　加拿大汉密尔顿的McMaster大学的Jeff Healey博士评价说， RE-LY AF等登记研究已经显示了在全球不同区域所存在的有关房颤管理和临床结果的明确差异，这也提示了目前所存在的利用已有的知识改善全球房颤管理水平的机会。举例而言，新型口服抗凝药物的上市可能会在中国和东南亚国家为患者带来尤其重要的受益，因为在这些国家中，华法林的使用率较低，而且华法林治疗也伴随着较低的INR控制水平。

　　专家认为，这些研究结果将对疾病管理的改善和公共卫生政策的制定产生深远的影响，最终目的就在于保护房颤患者免受严重的疾病临床结果的威胁。

　　对于RE-LY AF登记研究结果，勃林格殷格翰公司全球高级医学副总裁 Klaus Dugi教授评价说，大规模登记研究所提供的结果再一次证实了全球范围内在获得针对较难管理的维生素K受体拮抗剂的替代治疗方面的医疗需求，这些替代治疗可帮助非瓣膜性AF患者预防卒中的发生，我们有信心认为Pradaxa能够而且将在缩小上述医疗缺口方面发挥重要的作用。

（责任编辑：王小楠）

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