真相丨一疗程＝一辆劳斯莱斯，终于知道“天价药”为啥贵了

2016年2月26日，是林志确诊为强直性脊柱炎的日子。在这几年间，他无时不刻与“强直”及其带来的痛苦抗争。

夜里经常痛得睡不着，早晨全身僵硬，这早已不是新鲜事。林志跑遍了很多医院，试过各种药物。他说 ，医生给他开过一种叫“阿达木单抗”的药，但他一直没勇气再打阿达木单抗：“我怕用上了就停不下来，那我真的会被拖垮，它是我的‘底牌’。”

林志口中的“底牌”，就是近5年来一直居全球药物销售额排行榜首位的药王修美乐。

透过“阿达木单抗”看天价药物

国外一项研究报告显示，2018年阿达木单抗（修美乐）销售额突破1258亿元人民币，可是并没有列入医保范围，价格相对比较高。

阿达木单抗是一种可以自我注射的生物治疗药物，先后在国家食品药品监督管理总局（CFDA）获批了2个适应症，分别治疗类风湿关节炎、强直性脊椎炎。与传统药物相比，阿达木单抗的疗效强且持久，能有效缓解疾病症状，安全性良好，适用于各种类风湿关节炎患者。

图源网络

阿达木单抗全国零售价7800元，正常情况下前三个月足量使用，推荐注射间时间是两周，也就是一个月2支，后期稳定后延长为1-1.5个月左右1支。也就是说，在注射阿达木单抗的前3个月需花费46800元，后续稳定治疗每年需花费62400~93600元。

除此之外目前世界上最贵的药物还有哪些呢？小编为大家例举几个，吃几个疗程足够买辆劳斯莱斯了。

昂贵的天价药

Myalept：46328美元/月

Myalept在去年以42138美元/月的标价排名第6，而今年又以标价46328美元/月位居第二名，标价涨幅近10%。每月使用10剂，每剂标价约4632美元，一剂4632美元，一年需花费555840美元。

Actimmune 52322美元/月

Actimmune以52321美元/月的标价依然位列榜首。该药适用于治疗慢性肉芽肿病（Chronic Granulomatous Disease）和骨硬化症（Osteopetrosis）两种罕见病。患者一般每周注射3次Actimmune，每月平均注射12剂，每剂的价格为4360美元，一年需花费627840美元。

Takhzyro 44140美元/月

Takhzyro以标价44140美元/月位居第五，于2018年8月获FDA批准治疗遗传性血管性水肿（hereditary angioedema）。患者通常每月需要注射两剂，每剂标价22070美元，一年需花费529680美元。

看了以上的天价药，很多人都会有一种望药兴叹的感觉，那么为何一颗小小的药竟能那么贵？

“天价药”的背后

既然这些天价药能够上市售卖，证明它们是经过药监局批准并做过售价核算单。那究竟为什么要卖那么贵呢，现在不是有批量生产技术了吗？

·新药研发成本高 

一个药物上市的平均直接支出就要25亿美元，而且一般只有十年的销售期。这是研发支出，不算后期的销售费用制作摊销，注定会薄利多销。

·药品都有处于保护期

药品专利保护期为20年，在专利保护期内，新药就是一个独家垄断的商品。如果企业不能在20年专利保护期内拿回研发成本，就只有“破产”这一条路。想要做大做强，开发更多药物，就要拿出更多“本钱”投入到下一个药物研发中。

·药品市场容量小 

即便别的药厂获得药品配方，也不能生产上市这款药，导致药品价格不能随市场流动而调整。同时，对于某些患病人群不大的疾病，很难通过大量销售来回收成本，因此只能提高单价。

针对天价药，应该如何进行干预？

专家呼吁，政府应该及时干预，将罕见病的药物纳入医保中，再出一些相关优惠政策以及保护措施，对于研发新药的药企要给予一定的补偿，对医院也要进行补贴，这样才能保证买药的患者不至于因为市场机制失灵，从而陷入服药危机。

最后小编想告诉大家，对抗疾病最好的方法就是养成良好生活习惯，毕竟中国大部分民众经济处于中下水平，面对天价药，只能仰天长叹。希望大家远离疾病，身体健康。

参考资料：

1、阿素托史·杰格雷卡,WOBO（译）.药,为什么那么贵[J].方圆,2014(4):64-65.

2、买不起天价药怎么办？[J].晚晴,2016:15.

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