一年夺去8万人生命的「抗生素」，你曾经用过吗？

“吃抗生素，好像越来越不管用了。”

身在天津的周文，老家在浙江农村。在他儿时的记忆中，头孢、青霉素、阿奇霉素等是高频字眼。

“因为那时我老是感冒咳嗽、扁桃体发炎，发展到后来，总得到诊所打点滴。现在想起来，在当时医疗条件差的情况下，虽然有‘双黄连’这些药，一般还是抗生素当道”。

“后来这些药都不见了，‘罗红霉素’开始唱主角，作为处方药，大城市药房一般买不到，小城市有时还能买。”

周文不确定，在抗生素的更新换代过程中，自己是不是开始有了耐药性，但他确实发现，吃抗生素越来越不管用了。

抗生素，这一曾被誉为“最伟大医药发明”的药物，如今收到越来越多反对的声音。

由于抗菌药物在人类和动物中的过量和不正确使用，导致越来越多病原体对其产生耐药性，目前，抗生素滥用已成为威胁全球公共卫生的祸首之一。

抗生素滥用已成为国际卫生问题

根据世界卫生组织的一项最新调查显示，在中国受访者中，有61%的人认为抗生素可以治疗流感。滥用抗生素的问题成为全球，包括中国在内的一个沉重健康问题。

在过往，中国抗生素使用量约占了世界的一半，导致中国一度被称为是“吊瓶大国”，滥用抗生素的情况非常严重。2015年6月，中科院广州地球化学研究所公布的一组数据显示，中国在2013年的抗生素用量使用量为16.2万吨，约占全球使用量的一半，其中有49%为人用；超过了五万吨的抗生素被排入水土中。

数据显示，我国每年有超过8万人因耐药性死亡，据英国抗菌药物耐药评估委员会预估，如果滥用情况得不到遏制，预计到2050年我国每年会为此损失100万人的生命。

不仅是我国，抗生素滥用已经成为国际问题。世界卫生组织在2014年发布了《抗菌素耐药：全球监测报告》，发现全球114个国家所有地区都存在抗生素的耐药性问题。

在2018年公布的《抗生素消耗监测报告》中指出，在研究了全球65个国家使用抗生素的情况中发现，蒙古使用抗生素情况最严重，非洲国家布隆迪的使用量最低。在欧洲、中东国家中，荷兰的日均抗生素摄取量达到9.78剂，而英国的用量比荷兰高出一倍，土耳其则比英国再高出1倍。

滥用抗生素会产生耐药性

自从抗生素使用以来，它协助人类治疗脑膜炎、结核病等细菌感染疾病，拯救了无数人的生命。但是，滥用抗生素同样会对人体造成很多的影响，其中最大的影响就是促进细菌产生抗生素耐药性。

所谓的抗生素耐药性，是指引起疾病的微生物发生变化，从而使它们对抗生素产生耐药性，不断演化成耐药菌。

有数据表明，越来越多的细菌对抗生素产生耐药性，而且耐药力还在不断提高。细菌会永远不断进化，对任何抗生素都有可能会产生耐药性，细菌越耐药，抗生素就越失效，一旦强效的抗生素失效，人类将最终失去治疗手段。

抗生素耐药性是一个全球的卫生危机，正让人类治疗传染病的能力减弱。

那么我们又该如何规范使用抗生素呢？

第一，无指征，不用抗生素。抗生素的使用有严格的适应证，动不动就用抗生素，反而会引起细菌耐药和人体内的菌群紊乱，增大感染风险。

第二，不乱买，不乱服抗生素，若需要，遵医嘱。不要擅自在药店买抗生素服用，在真的需要服用的情况下，也应该在医生的指导下按疗程服用。

第三，能口服的情况下不要随便选择输液。在没有达到输液指标时，不要动不动就要求输液，能口服药物治疗时，尽量选择口服。

小贴士：常见抗生素的分辨口诀

很多人对抗生素分不清楚，容易出现乱用的情况，下面就来看看常见抗生素的分辩口诀：

青霉素类——药名中一般含有“青霉素”或“西林”字眼。青霉素和阿莫西林都属于青霉素类。

红霉素类——药名一般以“霉素”结尾。口服抗生素主要有红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。

头孢菌素类——药名一般以“头孢”开头。口服抗生素包括头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢氨苄等。  

甲硝唑类——药名一般以“硝唑”结尾，口服抗生素主要有甲硝唑、奥硝唑等。

幸运的是，近10年来，我国政府一直在严格控制抗生素的使用。在2018年5月，国家卫健委发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，再次加强限制抗生素的使用，在未来，规范使用抗生素必然成为趋势。

评论说说：你记忆中最熟悉的抗生素是什么呢？

参考文章：

[1]《抗生素滥用是怎样造成的？》.科普中国.2018-10-31

[2]《抗生素滥用害了谁（聚焦·关注抗生素滥用）》.人民日报.2014-08-08

[3]孙仁诰,董绪华,高燕.抗生素应用的误区[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(24):24.

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