女性憋尿，最“受伤”的是肾！肾内科教授教你护肾

慢性肾脏病在我国成年人群中的发病率为10.8%，意味着每十个成年人就有一名是慢性肾脏病患者，一旦病情拖延或控制不佳，极有可能最终「走向」肾功能衰竭和死亡。但目前一提到肾脏病，多数人会想当然的认为是男人的疾病，对女性肾脏病不太重视。

今年的「三八妇女节」恰逢世界肾脏病日。今年世界肾脏病日的主题是「关注肾脏病，关爱女性健康」，中华医学会肾脏病学分会主任委员、中山大学附属第一医院肾内科学科带头人余学清教授介绍，实际上，有些肾脏病，因为女性的生理结构、怀孕、分娩等原因，发病率远远高于男性，但由于缺乏重视，导致许多女性对早期慢性肾病察觉太迟、治疗太晚，导致肾病爆发时已经比较严重。

怀孕、泌尿感染、红斑狼疮都为女性的肾损害埋下「隐患」

女性在怀孕中，不可避免的全身各系统的生理功能都会发生改变，尤其是肾脏功能和血流动力学等，这都可能导致肾脏受到病理性损害，发生肾功能损害。「但这部分的比例并不高，对于肾脏来说，女性发生泌尿感染、红斑狼疮后导致肾损害的几率更大。」余学清教授说道。

由于女性本身泌尿系统生理构造的原因，加上月经期、过度疲劳、缺乏运动可导致免疫力下降，若饮水过少、有憋尿习惯等都容易使细菌从尿道口进入尿道，发生肾盂肾炎。

此外，受女性体内雌激素水平、紫外线照射等原因，女性发生红斑狼疮的比例远高于男性，该病很容易伤及其他器官，特别是肾脏，导致出现狼疮性肾炎。

肉眼可见尿液泡泡经久不消，赶快要查尿常规

「一方面肾病的早期症状较隐匿，即使有症状表现，也可能只是一过性，让不少患者错以为不妨碍吃饭睡觉就没事，另一方面，很多患者会把肾病错当其它疾病，比如因为肾脏功能异常引发的高血压和头痛等，对于这些症状，许多人不会想到是肾脏出了问题。」余学清教授提醒大家。

据悉，一般肾病的发生会有这些「预警信号」：下肢双侧对称的水肿；泡沫尿：尿液中有细细的沫，厚厚的一层，十几分钟不消；尿的颜色发红（血尿）；贫血等。

余学清说，对于肉眼可见的尿红色或颜色加深，不一定就是肾脏出现问题，若服用某些药物、吃大量含有胡萝卜素的食物，喝酒多、喝水少的原因导致尿色偏红，也称之为「假性血尿」，而如果在尿常规中真正发现了红细胞的存在，若红细胞畸形则有可能是因肾炎引起，要高度重视，但红细胞为正形，则首先要排出肿瘤因素，其次考虑是否因泌尿感染、泌尿结石引起。

其实，只要在平时体检时进行血筛查和尿筛查，完全能够及时发现问题。「肾病早期患者进行及时治疗后，长时间健康存活没有大问题，但如果拖到尿毒症时才来，情况就不乐观了。」

提醒：女性肾病症状轻者怀孩子要趁早

在我国肾脏疾病最常见的就是慢性肾炎。不少女性查出后担心是否还能怀孕？余学清教授表示，如果女性症状较轻，且不存在高血压或肾功能受损的问题，如果想要怀孕，最好是等尿蛋白检查转阴以后，或者蛋白质尿蛋白控制在0.5以内，最差也要控制在1.0以内。

「此外，年龄要趁早，越晚风险越大。」余学清说，但是，对于已有明显肾功能损害，肾活检出现肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化等的女性来说，原则上不建议怀孕。

护肾：首先是避免感染，少吃高蛋白食物

「肾脏要怎么保护，是不是经常吃补肾药？」不少人热衷于靠保健品、中药偏方来补肾，对此，余学清教授表示，滥用药物不但不会强肾健体，还可能因药物副作用伤害到肾脏。因此，护肾关键在于日常保健，不应寄希望于药物或保健品。

「对于已经出现肾炎或肾功能损害的患者，首先要注意的是避免感染，因为极有可能因为一次感染而让小的肾损害直接发展成尿毒症。」余学清教授提醒，在饮食上面，少吃高蛋白的食物，特别是动物内脏中含有大量的胆固醇；坚果类食物要少吃，含有高嘌呤。

在日常生活中，保持心情舒畅，多运动，多喝水，勤排尿，多吃蔬菜和水果，避免服用减肥药物，这些都能在一定程度上有护肾的功效。

（通讯员：彭福祥）

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