疫情防控新阶段，冠心病患者居家期间要常备应急药

医学杂志《自然-医学》（Nature Medicine）发表的一篇文章显示，无论性别、年龄、人种、是否合并基础疾病，只要感染了新冠病毒，都会有心脏损伤的潜在风险。总体而言，感染新冠病毒者比没有感染者，发生主要不良心血管事件的风险高出55%。这对于既往有心血管疾病的患者来说无疑是“雪上加霜”。

为了减少交叉感染机会，许多冠心病患者不能前往医院就诊。冠心病患者居家期间出现应急情况如何处理？家庭应常备哪些药？人民日报健康客户端、健康时报主办的《人民名医》第573期直播，特邀北京中医药大学东直门医院副院长林谦教授作客演播室，分享冠心病患者居家期间出现应急情况时，中医药有哪些有效的治疗方法。

居家期间，冠心病出现应急情况该如何处理

冠心病作为一种慢性疾病，在做好新冠病毒防护措施的同时，必须坚持长期服用治疗心血管疾病的药物，只有坚持服药才能使基础疾病病情稳定，有效遏制基础病发展，减少在新冠病毒感染后出现危急重症的几率。

对于冠心病患者可能会出现一些应急的情况，如心绞痛发生比较频繁或程度加重。林教授强调，如果患者胸痛程度严重、伴有大汗且持续不能缓解时，要及时去医院就诊，以防心肌梗死的急性发作。同时，林教授在直播中提醒，既往有冠心病史的患者，做过支架或搭桥手术的患者，或者平时有心绞痛发作情况的患者，家庭可以备一些通心络胶囊这样的药物来控制心绞痛。

活血通络，中医药治疗冠心病心绞痛疗效显著

林谦教授介绍，通心络胶囊含有五种独特的虫类药成分，这些成分具有益气活血、通络止痛的作用，对于冠心病心绞痛疼痛比较严重的患者具有良好的治疗效果。

通心络胶囊具有血液、血管、缺血组织“三重保护”作用，可以清除血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，对抗凝集的血小板，还可以升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇，使粥样硬化斑块难以形成，因此可有效防治冠心病。对于已经形成的粥样硬化斑块，通心络胶囊可以通过增加斑块包膜厚度、减少斑块内脂质、抑制斑块内炎症反应等来稳定斑块，进而有效防止硬化斑块破裂，降低心梗的发生。

由中国工程院张运院士牵头完成的通心络胶囊干预颈动脉斑块的临床研究（简称“CAPITAL研究”）结果显示，应用通心络胶囊能延缓颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血管重构指数的进展，稳定高危患者动脉粥样硬化斑块，降低患者心血管事件发生率（7.7% vs. 13.2%，P=0.002），特别是不稳定心绞痛的发生率明显少于对照组（P=0.005）。

冠状动脉痉挛也是引起冠心病心绞痛的一大原因。通心络胶囊中含有搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕等药物，合用的优势是可以有效解除冠脉痉挛。由中国医科大学曾定尹教授主持完成的研究显示，通心络能够有效缓解血管痉挛，改善颈动脉血流量及血管对5-羟色胺的高敏感性，有效治疗冠心病心绞痛。

国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》指出，新冠肺炎患者主要器官病理学改变包括了对于心脏和血管的损伤，患有基础疾病的中老年人更容易感染新冠病毒，尤其是高血压、冠心病、糖尿病患者，一旦感染出现危重病例及死亡风险的几率更大。因此，患有冠心病心绞痛等症状的患者，居家期间不能掉以轻心，在保持健康生活方式的同时，要坚持服药，以积极的心态做好个人的防控和疾病管理。

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