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医保制度进入“深水区” 全民医保遭遇新的尴尬

2010-06-07 16:09:00
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核心提示:只用了短短两年,中国的全民医保就完成了从制度设计到实际操作的全部过程,到去年年底,全国有超过12亿人获得了基本医疗保障。然而,在取得丰硕成果的同时,全民医保快速推进也挑战着现有的管理机制和体制。昨天,在中欧国际工商学院举办的第六届中国健康产业高峰论坛上,中国医疗保险研究会会长王东进说:“医疗保障制度已进入‘深水区’,可三医还未能真正实现配套联动,许多改革积极效应被‘消蚀’、‘打了折扣’。”

  全民医保应当摒弃长官意志

  全民医保快速推进后遭遇的尴尬该如何解决?王东进说:“一定要真正切实遵守中央的两个文件的精神,增强协调,真正形成医疗、卫生、药品生产流通和医疗保障的三医配套联动。”据了解,各地的社会保障部门都在不断加大改革力度,探索体制创新。“但制度的创新不能动摇基本医疗保障这个基础。”

  王东进以门诊统筹举例,任何门诊统筹的制度都不应该刺激医疗需求的大量释放,更不能让大家像潮水一样涌入三级医院,“这样很容易把基本医疗保障的原则突破,制度的基本面会受到冲击。”专家们认为,政府部门出台的政策不能不顾本地经济基础而讨好民众,任何没有经过可行性论证的决策,都很危险。

  在坚持根本的基础上,政府对医疗机构的管理则必须革新。“要把政府的监管,由过去父子关系转为政府监管关系。”王东进说,“未来的管理如果还停留在过去管人、财、物的程度,就很可能会越管越糟糕。”

  在全民医保时代里,必须要变领导决定为制度决定,才能建立稳定而长久的医保机制。

(责任编辑:黎颖瑜)

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