借鉴潍坊医改：挤掉基本药物价格一半“水分”

　　潍坊叫响“滨海模式”　“三级服务包”惠医于民

　　始于今年1月的潍坊“滨海模式”试点正在当地叫响。潍坊市卫生局新闻发言人李传祥副局长说，“滨海模式”的核心就是“三级服务包”：门诊服务包、住院服务包和公共卫生服务包。

　　李传祥介绍，“门诊服务包”包括常规查体和心电图、化验等辅助检查项目;360种基本药物;输液、针灸等常规治疗项目。“参合农民看一次病只交5块钱，就享受25元的服务;每人每年可享受4-6次门诊限价服务(老年人6次)，家庭成员间诊次共享。低保、五保户免费。”

　　“住院服务包”包括基本项目、基本检查、基本药物和基本设施。“将筹集的新农合基金，扣除风险金后预付到医院，包干使用，对住院费用按比例报销，超支部分由医院承担。”李传祥说，比如产妇分娩，在医院的趋利行为下剖腹产率一度达到60%。下一步，潍坊市就将推行限价收费制度，“一级医院限价800元;二级医院限价1600元;三级医院限价2200元。不管顺产还是剖腹产，都收这些钱。”同时对产妇实行分级补助，一级医院生产的补助600元，二、三级医院生产的均补助1000元，引导产妇理性就医。

　　“公共卫生服务包”包括预防保健、建立居民健康档案、健康教育、计生指导等10大类20项公共卫生服务，按年人均10元的标准，由政府财政负担，居民免费享受，实现“社区公共卫生服务零收费”、公共卫生服务均等化。

　　以往门诊费用不报销如今危及生命的抢救费全报

　　“以往门诊费用是不报销的，比如车祸等造成的急救费用。现在，我们已经试点：不管什么情况先抢救，对危及生命的抢救费用予以全部报销。”潍坊市卫生局新闻发言人李传祥副局长说，这样就解决了参合农民的急诊、急救问题。

　　参合农民的大病救助问题越发得到重视。青州市开展急救补偿半年来，共有90人进入新农合急救补偿程序，医药总费用为195126.56元，报销补偿111924.91元。

　　青州市自2008年9月1日起，将急性心肌梗塞等12个病种的门诊费用纳入新农合补偿范围，确定了15个急救定点医疗机构，开展了新农合急救补偿工作。为此，该市专门制定了《青州市新型农村合作医疗急救补偿实施办法(试行)》。

　　“参合农民的急救补偿起伏线为一级医疗机构200元，二级及以上定点医疗机构500元，超过起伏线的部分按住院比例予以补偿。”青州市卫生局副局长付光春介绍，一级医院的住院费用报销比例为70% ，二级医院则为30%-70% 不等，封顶均为4万元。

　　另据介绍，2008年，潍坊共支付救助金1116万元。其中，将高血压、糖尿病等常见慢性病纳入门诊统筹后，使用基本药物的，补偿比例达到90%以上。

（责任编辑：龙彩霞）

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