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阜宁医保向特殊患者倾斜

2008-08-18 10:25:00
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核心提示:今年上半年,阜宁县医保中心针对门慢(特)患者的病种范围、就医方式、用药特点、费用报销等方面出台了四项优惠政策,充分体现了基本医疗保险向重大疾病患者倾斜的理念,促进了社会稳定、和谐发展。

  一是扩大门慢(特)病种范围,提高门慢(特)患者医疗费用补偿标准。将门慢(特)病种在原来的“恶性肿瘤、慢性乙型活动性肝炎、再生障碍性贫血、脑血管意外及后遗症、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、精神分裂症、帕金森氏综合症、重症肌无力、血小板减少性紫癜”10种的基础上,增加“白血病、风湿性心脏病、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、股骨头坏死”5种。并对门慢(特)参保患者当年门诊医药费用超出个人账户部分的补贴标准进行上调。在职人员增调200元,退休人员增调300元。

  二是降低恶性肿瘤患者化疗药品先自付比例。他们对《江苏省基本医疗保险药品目录》范围内的54种乙类化疗药品个人先自付比例,由原来的30%、20%、10%分别调整为25%、15%、5%。仅此一项恶性肿瘤患者人均结报比例较原来增长5个百分点。

  三是率先设立门慢(特)定点门诊及药店。分别在县院、中医院各设立二家门慢(特)定点门诊,并由专门医生负责。还在县内最大的药品连锁店(九鼎药业)设立一家门慢(特)定点药店,今年3月份至6月份,4个月时间内,已为74名重大疾病患者代购药品费用达43万元。

  四是将门慢(特)患者专项门诊治疗费用纳入住院报销。对于门慢(特)患者,符合住院条件而未住院的门诊治疗费用,纳入住院报销,这样做既方便参保患者,节省医疗费用,同时控制了统筹基金的支出,受到了广大参保人员,尤其是门慢(特)患者的欢迎。

(责任编辑:龙彩霞)

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