问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 医生大全

珠海定点医疗机构医保门诊费用联网结算启动

2008-07-03 11:27:00
栏目关注:
核心提示:凭医保看门诊,不用再跑社保中心报销了。记者昨日由珠海市社保中心获悉,由当天开始,珠海定点医疗机构医疗保险门诊费用联网结算全面推开。参加医保人员在与定点医疗机构进行门诊病种费用结算时,只需付给定点医疗机构需要自付的费用,其余部分的费用由珠海市社会保险基金管理中心与定点医疗机构统一结算。

  结算不用再跑社保中心

  据介绍,实施联网结算后,患有门诊报销病种的参保人可持本人社会保障卡或身份证直接在已实行联网的医疗保险定点医疗机构按规定进行结算,不需再到社保经办部门报销。但参保人首次办理病种报销需带齐社保卡、身份证、收据、付方或明细清单、门诊病历等相关就医资料及二级以上医院相关专科副主任及以上医生开具的疾病诊断证明,到社会保险基金管理中心医保经办窗口或斗门办事处、金湾办事处办理病种资格审核确认。

  7月14日全市定点机构联网

  采访中记者获悉,由昨日起,珠海对中山大学附属第五医院、珠海市妇幼保健院、珠海市平沙医院、珠海市香洲区翠香街道银桦社区卫生服务站、珠海市香洲区狮山社区卫生服务中心、珠海市香洲区湾仔卫生院等6家定点医疗机构实行联网结算。预计到7月7日,第二批定点医疗机构将开始实行联网。到7月14日,全市所有定点医疗机构将全部实施联网结算。

  据了解,参保人按规定选择联网结算定点医疗机构,同一社保年度内不得变更门诊病种费用结算医疗机构。其中,参加城镇职工基本医疗保险或外来劳务人员大病医疗保险的参保人,可到市内医保定点医院、定点门诊部、定点社区卫生服务机构就医。参加城乡居民医保的,可在市内医保定点医院、定点社区卫生服务机构中选择二家。参加未成年人医保的,可在市内医保定点医院、定点社区卫生服务中心中选择二家。

  呼吁尽可能到联网点就医

  市社保中心负责人表示,由于联网结算刚刚启动,参保人应尽可能到联网结算的定点医疗机构就医。在未全面实行联网结算前,参保人到未联网的定点医疗机构就医发生的费用,以及在定点零售药店实行联网结算之前在定点零售药店所发生的费用需在本社保年度结束后(即到明年7月1日后),当病种费用限额有结余时,再凭相关资料到社会保险经办机构办理报销。市民如有疑问,还可拨打劳动保障咨询热线12333进行咨询。

(实习编辑:翁俊鹏)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

健康资讯推荐
特别策划
推荐专家更多
  • 容星耀主治医师广东省中西医结合医院

    擅长领域:内科疾病,尤其是在呼吸系统(如急慢性鼻炎,过敏性鼻炎,咽喉炎,急慢性支气管炎,肺炎等)和消化道疾病(如胃肠炎,胃溃疡,脂肪肝,肝炎,胆囊炎等)诸病种的治疗积累了丰富的临床经验。

  • 陈芳深圳市蛇口人民医院

    擅长领域:毕业于山西长治医学院,从事内科临床工作二十多年,从事社区全科八年多,擅长社区常见病,多发病的诊治工作,尤其是高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病的诊断与治疗。

  • 曾广铨福建省人民医院

    擅长领域:擅长中医药治疗痛经、月经不调、不孕等妇科疾病;应用中医手段调理亚健康、慢性疲劳疾病及多囊卵巢综合征。 青春痘、荨麻疹、咳嗽、气喘、眩晕、关节疼痛、口腔溃疡、小儿厌食等中医治疗。

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: