上海南汇推行卫生服务中心“收支两条线”

　　乱开处方不再“盈利”

　　“收支两条线管理”，即把社区卫生中心的收入与药价、患者用药量完全“剥离”。医院收入应全部按规定全额缴入财政局设立的管理专户，支出按部门预算管理要求，由区财政局会同卫生局予以核定。这样一来，医生即便出现“开大处方和重复检查”等行为，也不会获得“盈利”。但是，这样一来医生会不会产生看多看少一个样的“懒人”思想呢？为此，卫生部门还制定了严格的考核及百姓测评制度，对医生考核不看处方多少，而是看医生医技医德好不好。

　　居民看病便宜十几元

　　最让病患者感受到的实惠是，看病费用降低了。据南汇区社区卫生服务管理中心统计，“收支两条线管理”实施半年多时间，三家试点单位的门急诊人数均明显上升，2006年为9.4万人(次)，2007年即达到13.3万人(次)。门急诊均次费即患者每次看病的平均费用从2006年的109.28元下降到了97.65元。

　　万祥镇社区卫生服务中心主任王士军算了一笔账，该卫生中心由于地处经济较薄弱地区，中心运作往往出现亏损，医生奖金没保障，改革后，医生奖金比以前提高了六成多。

　　经第三方测评，百姓对医院和医生医德医风的满意度普遍提高。而试点单位在编职工的收入也平均增长了7232元，医生的工作积极性得到了显著提高。

　　今年4月份起，南汇还将在惠南、航头、周浦、书院、老港5家社区卫生服务中心实行收支两条线管理，让更多人在社区卫生中心看得起病、看得好病。

（责任编辑：郎成林）

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