国家干预高剖腹产率是落实医疗人文

　　这是一个让中国尴尬的“世界第一”——剖腹产率接近50%!这种剖宫产率“畸高”已引起世界关注。世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》发布报告说，在2007年10月至2008年5月，中国剖宫产率高达46.2%，是世界卫生组织推荐上限的3倍以上。在全国省级妇幼保健院院长年会上，院长们忧心忡忡地发出倡议，该给剖腹产“降温”了。

　　想到了2007年妻子分娩的情况。每次例行检查的时候，医生建议剖腹产，“少受罪了”。但我和妻子认为，妻子分娩和儿子降生都是重要的人生过程，这个过程越自然越好，该体验的，就不要拒绝和逃避。最后，找到医院的熟人，熟人也赞同这种做法，说自然分娩对产妇和婴儿都有好处：“有利于产后各系统和生殖器官的恢复，如子宫复原、减少产后出血，对于胎儿来讲，子宫有规律的收缩，迫使胎儿胸廓有节律的扩张和收缩，能促进胎肺成熟，有利于生后自主呼吸的建立”。最后，妻子顺利自然分娩，很健康。周围的亲戚朋友，凡是自然分娩的，也多找了熟人。这些真实情况说明，在很多情况下，自然分娩不是难事情。

　　可见，让产妇自然分娩，医生充分尊重产妇的个人愿望，减少创伤，减少经济负担，应该是医疗人文关怀的最好体现。医生不仅要关注手术过程，也关注产妇、婴儿的心理和幸福保健过程；不仅实施手术，也实施发自内心的仁术。

　　为什么剖腹产比例高居不下呢？其一，自然分娩，医生和助产士付出的精力和劳动更多，产妇阵痛了，医生们就帮助产妇用劲，现场指导分娩技巧，不厌其烦的安慰产妇。有的生产需要好几个小时，很费精力。其二，也就是最关键的问题：经济利润高，剖腹产后，产妇要缴纳剖腹产费、护理费，产妇住院的时间更长一些，医院就能得到更多的经济回报。这正是很多医院选择剖腹产的理由，利益至上，对产妇和患者的心理重视、合法权益重视不够，医院、医生总是将自己摆放在高高在上的位置，不愿意弯下腰来与产妇和患者真诚交流，特别在和利润挂上钩的时候，产生利益冲动，而将患者的合法权益、心理保障以及应该传播的人文关怀扔到一边，也就司空见惯了。有专家认为，“缺乏同情心的医疗工作者就像是一个机器人。”卫生部部长陈竺也说：“现在，不少外科医生拼命学技术，认为一把手术刀走遍全天下。于是出现一个怪圈：外科医生就认手术，而忽略了手术的目的是什么。”剖腹产手术居高不下，正源于此。

　　因此，国家干预高居不下的剖腹产率，这是非常值得称道的。毕竟，在利润和人文、创伤和健康之间，我们更应该将后者放在重要位置，而不能成为唯利是图的物欲动物。正如卫生部长陈竺所言：“医学人文精神是医学的灵魂，是人在生命过程中最软弱、最痛苦之时恰恰最需要输送的精神景象。”将产妇和患者的精神需要、精神幸福指数放在第一位，而不是孩子生完了就行了，还要生“好”。这个生产过程更要充满温情脉脉的医患沟通，更要医院弯下腰来，多倾听产妇的声音，多尊重医学规律，多落实人文精神。

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（责任编辑：宋雪）

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