中医药产业的状况、存在的问题和出路

　　但是，在中药现代化的进程中，也出现了一些似是而非的观点。贾谦说，近两年，不少人认为，中药现代化就是要弄清中药的有效成分，就是搞植物提取物，就是与国际接轨，就是得到美国ＦＤＡ的认可，就是进入世界主流医药市常甚至更有人说：“中药现代化就是要研究开发像青蒿素这样的Ｉ类新中药。”
　　
　　“十五期间，重点支持三、五个结构清楚、药理药效明确的Ｉ类中药创新药物的临床研究。”等等。
　　
　　这些观点的实质归结起来不外两点。其一，中药现代化就是要开发结构清楚、药理药效明确的Ｉ类中药；其二，中药必须与国际接轨，必须符合国际质量标准。这些观点用以指导科研与生产，会导致中医药消亡，会使中医药如同世界另外三大传统医学一样不复存在。
　　
　　在这些观点的指导下，中药现代化、具体化之后变成了中药材的标准化种植(ＧＡＰ)和中成药的标准化生产(ＧＭＰ)。“这是把中医药产业推进死胡同。”贾谦激动地说。
　　
　　 科技部办公厅副主任梅永红也指出：小时候生活在农村，只要花上5分钱，就能得到乡村卫生机构或“赤脚医生”的精心治疗。那些随地采摘的中药不知道缓解了多少人的病痛，燃起了多少人生的希望。但到了今天，即使是一些名正言顺的中医师，也往往不再愿意为求医者开出那些廉价的中药。不管承认与否，僵化的医疗体制和纯粹的利益驱动，的确正在把中医药逼进死胡同。
　　
　　处方
　　
　　贾谦认为，中医药现代化的目的是把当代最新科学技术、手段、方法、设备融入中药研究、生产、应用从而发展完善中医药的一个过程，而不是要把中药西化为西药。具体地说：
　　
　　第一，中药现代化是要得到新中药而非西药
　　
　　所谓中药，是指纳入了中医药理论体系、能够按中医理论使用的药品，包括中药材、饮片和成药。西药的特点是结构清楚、药理药效明确。中药也有结构清楚者，如冰片、朱砂、生石膏，但为数甚少；即使单味中药，成分也极复杂；人参至少已被人们研究了100年，迄今其成分和作用也未真正研究清楚，但中医大夫用起来却得心应手。
　　
　　今天，我国众多部门、众多行业，尤其是植化、化工、生物技术、西药等，都在大搞中药现代化，这种积极性很好，但显得有些浮躁。其实，许多同志对中医药一知半解，甚至连中医药之皮毛尚且不知，根本不了解中医药与西医药的区别，就按照西药那一套去“研究中药”，说是在搞“中药现代化”，不西化才怪。
　　
　　 第二，中医药不能与国际接轨
　　
　　中医药学与西医药学应该是平起平坐、相互补充、而又不能相互取代的两大医疗保健体系。二者理论与实践完全不同，不能相互作为证伪的标准，更不能拿西医药当作中医药的历史审判庭。国际上没有中药之轨可接，如果硬要接轨，那是与西药或西方植物药接轨，只能彻底抹煞中医药的特色，葬送中医药。
　　
　　第三，中医药国际化首先要本土化
　　
　　不要误以为中药西药都是药，只要有几种中药得到美国ＦＤＡ认可，就等于领到了全世界的通行证。事实远非如此。美国ＦＤＡ对中医药一无所知，它本来就无权评审中药。今天即使它认可了中药，那也是西化之后抛弃了中医药特色的“中药”。
　　
　　 当务之急是废止参照西药制定的中药新药评审方法、程序、所要求的资料等，建立符合中医药自身规律的中药系列标准。
　　
　　 第四，走向世界不能急于求成
　　
　　中医药走向世界是必然的，但目前这并不是最重要的。只有等我们真正强大起来以后，走向世界的时机才真正成熟了。现在可以为国外培养一大批“亲中医药派”，并到国外创办示范中医院，显示疗效，以医带药。
　　
　　第五，应该改变长期以来对中医药的政策歧视，从政策、经费投入等诸多方面真正让中医药和西医药在中国平起平坐
　　
　　中国中医研究院科技合作中心主任黄明达也指出，
　　
　　中医药产业的出路在于：
　　
　　第一，中药现代化与现代中药科技产业化，不仅是一场传统中药的新技术革命，更是一次现代中药的新文化运动。中药的现代化必须在遵循中医药传统理论精髓和继承中医药临床实践自身特色的基础上，吸收和借鉴一切人类生命科学发展的成果和现代高新科技手段，在促进传统中医药技术进步与科技创新的同时，应突出体现其自然科学与人文科学相结合的独特文化内涵。
　　
　　在推进中医药现代化的过程中不应片面追求“唯技术论”，而应遵从以人为本、以生命为本和以健康为本的“三本主义”作为人类生命科学发展终极目标的传统中医药价值观，从现代科学信息论、系统论、控制论的高度完整准确地理解和把握传统中医药学研究方向，并要像强调现代中医药发展的技术性一样，在广大人民群众中强化传统中医药应用的文化性，以实现中医药技术与文化的全面发展，实施两手都要抓、两手都要硬的中医药兴业战略。
　　
　　第二，“中药西制”和“废医存药”是中药现代化与现代中药科技产业化发展进程中的两个目前具有代表性的错误倾向，一定要坚决摒弃。
　　
　　第三，中药现代化可在中药现代研究与研究传统中药两个方向上同时展开。一个是在充分尊重中医药独特的理论体系和价值内涵的基础上开展中药的质量标准化和现代临床应用研究，一个则是在分析和总结中药传统用药经验基础上，为发现新的天然药物，开发新的先导性化学药物分子结构而进行的试验研究。

（实习编辑：肖晓堃）

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