由于目前没有有效的治疗方法，SARS-CoV-2在全世界造成的死亡人数越来越多。体外研究显示，瑞德西韦对冠状病毒有活性，是一种潜在的SARS-CoV-2抗病毒治疗方法。本项前瞻性、开放标签研究于2020年2月23日至3月20日在意大利米兰Luigi Sacco医院进行，评估瑞德西韦治疗SARS-CoV-2患者的有效性，研究结果已在线发表于Pharmacol Res。
研究纳入年龄≥18岁，正在接受机械通气或氧饱和度≤94%或国家预警评分2≥4分的SARS-CoV-2肺炎患者。主要结果是基于7类序数表的临床状态变化（1=未住院，恢复正常日常活动；7=死亡）。
2020年2月23日至3月20日共入组了35名患者，包括18名在重症监护室（ICU），17名在感染性疾病病房（IDW）的患者。22名患者（63%）完成了10天的瑞德西韦治疗疗程，13名患者停药，其中8名（22.8%）因不良事件停药。中位随访时间为39天（IQR 25-44）。第28天，IDW的14名（82.3%）患者出院，2名仍在住院，1名死亡（5.9%）；而在ICU，6名（33.3%）患者出院，8名（44.4%）患者死亡，3名（16.7%）仍在机械通气，1名（5.6%）病情好转但仍住院。研究中观察到的最常见的严重不良事件是高反式氨基血症和急性肾损伤（分别占42.8％和22.8％）。
综上所述，该研究结果表明，瑞德西韦可以使在ICU外住院的SARS-CoV-2肺炎患者受益，因为在ICU外住院的患者临床效果更好，不良事件较少。正在进行的随机对照试验将明确其真正的疗效和安全性、治疗对象和时间。
原始出处：
Spinello Antinori， Maria Vittoria Cossu， et al.， Compassionate remdesivir treatment of severe Covid-19 pneumonia in intensive care unit (ICU) and Non-ICU patients： Clinical outcome and differences in post-treatment hospitalisation status. Pharmacol Res . 2020 Aug;158：104899. doi： 10.1016/j.phrs.2020.104899.
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