溃疡性结肠炎(UC)是全球最常见的炎症性肠道疾病之一,尽管UC的病因仍不确定,但遗传和环境因素被认为是其发生的原因。特别是,西化的环境和生活方式,如吸烟、吃油腻的食物等。在过去的几十年里,虽然包括UC在内的炎症性肠病(IBD)的发病率在北美和欧洲已经趋于平稳,但亚洲国家,如日本、韩国,以及现在的中国,却出现了显著的增长。
根据一项全国性的调查,从1991年到2014年,日本的UC患病率几乎增加了10倍,从每10万人中的18.1人增加到172.9人5。吸烟是可能影响UC发展的环境因素之一。有研究显示与从不吸烟相比,目前吸烟与从未吸烟相比,目前吸烟与UC的风险降低有关,但以前吸烟与UC之间存在正相关。韩国的一项全国性人口研究显示,目前吸烟与UC的总体风险成反比。但这种保护作用仅在30岁以下的受试者和男性患者中观察到。因此,本项研究旨在探究主动和被动吸烟与UC风险之间的关系。
研究人员使用自行填写的问卷,调查了 384 名在过去 4 年内诊断为 UC 的病例和 665 名对照者的吸烟和潜在混杂因素的信息。结果显示与从不吸烟相比,曾吸烟与 UC 风险增加相关(调整优势比 [OR]=1.70,95% 置信区间 [CI]:1.23–2.37)。目前吸烟与 UC 风险之间未观察到相关性,但以前吸烟者的风险显着升高(调整后的 OR=2.40,95% CI:1.67-3.45)。与吸烟包年数呈正剂量反应关系(P=0.006)。在从不吸烟者中,在家中被动吸烟与 UC 风险增加显着相关(调整后的 OR=1.90,95% CI:1.30-2.79)。在家庭被动吸烟的包年数和 UC 风险之间也观察到显着的剂量反应效应(P=0.0003)。
本项研究证实既往吸烟会增加 UC 的风险,而当前吸烟与 UC 风险之间的负相关未达到统计学显着水平。被动吸烟可能与 UC 风险增加有关。
原始出处:
Atsushi Nishikawa. Et al. Active and passive smoking and risk of ulcerative colitis: A case–control study in Japan. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2022.
作者:xuyihan
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