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JAHA:左心室舒张功能正常的患者肺动脉高压与全身动脉高血压相关

2021-12-10 00:00:03梅斯医学
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核心提示:近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究的目的是调查肺动脉高压是否与左心室舒张功能正常的患者全身动脉高血压相关。

肺动脉高压和全身动脉高压之间的关联被认为是通过高血压左心疾病介导的。

近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究的目的是调查肺动脉高压是否与左心室舒张功能正常的患者全身动脉高血压相关。

研究人员连续招募了2007年至2019年间进行超声心动图检查的患者。患有已知的与肺动脉高压相关的疾病状态的患者,包括舒张功能障碍,被排除在该研究的分析之外。研究人员从超声心动图检查报告中提取所有患者估计的右心室收缩压。肺动脉高压被定义为估计的右心室收缩压40mmHg以上。研究人员采用多变量Logistic回归模型进行了分析。

最终的研究人群包含25916名中位年龄为59(四分位距为44-69)岁的患者,其中12501名(48%)患者为男性,13265名(51%)患者伴有全身性动脉高血压。与血压正常的患者相比,高血压患者发生肺动脉高压的可能性高出3.2倍(95%CI为2.91-3.53;P<0.001)。对已知的与肺动脉高压相关的临床和超声心动图参数进行调整的多变量模型表明,高血压患者患肺动脉高压的可能性几乎是其3倍(95%CI为2.45-3.15;P<0.001)。这种关联在多个亚组中显著,但在女性中比男性更为显著(比值比为3.1 vs. 2.4;交互作用P<0.001)。

由此可见,无论左心疾病状态如何,肺动脉高压都与全身性动脉高血压相关。这种关联在女性中更为明显。

原始出处:

Edward Itelman,et al.Pulmonary Hypertension Is Associated With Systemic Arterial Hypertension Among Patients With Normal Left Ventricular Diastolic Function.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.023603

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  • 张菲斐主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:急慢性心力衰竭、冠心病、高血压病、深静脉血栓形成及肺栓塞、肺动脉高压、重症心肌炎和心肌病、心包疾病、房颤复律及抗凝、复杂室性心律失常。

  • 张卓莉主任医师北京大学第一医院

    擅长领域:对各种风湿性疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验。尤其擅长于各种结缔组织病的诊治,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、肌炎/皮肌炎、强直性脊柱炎、白塞病等各种系统性血管炎、结缔组织病相关的肺动脉高压等等。

  • 张伟主任医师山东中医药大学附属医院

    擅长领域:呼吸疾病

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