BMJ：大量摄入坚果、种子和植物油或能降低机体全因死亡风险、心血管疾病和冠心病风险

此前，研究人员并不清楚饮食中的α-亚麻酸（ALA）的摄入量和组织生物标志物与全因死亡率、心血管疾病（CVD）和癌症死亡风险之间的关联；近日，一篇发表在国际杂志BMJ上题为“Dietary intake and biomarkers of alpha linolenic acid and risk of all cause， cardiovascular， and cancer mortality： systematic review and dose-response meta-analysis of cohort studies”的研究报告中，来自德黑兰医科大学等机构的科学家们通过研究发现，大量摄入α-亚麻酸（主要存在于坚果、种子和植物油中）或与人群全因死亡风险降低有关，尤其是心脏病和心血管疾病。

较高的ALA摄入与癌症死亡风险轻微增加有关，但研究人员认为后期还需要进一步研究才能证实这一点；ALA是一类存在于植物中的Ω-3多不饱和脂肪酸，比如大豆、坚果、菜籽油和亚麻籽等。此前研究结果表明，大量摄入ALA或与人群患致死性冠心病风险降低有关，但其它针对ALA与死亡风险之间关联的研究所得到的结果并不确定。

为了解决这种不确定性，这篇研究报告中，研究人员汇总并分析了在1991年至2021年间发表的41篇研究报告，这些研究报告分析了ALA与人群全因死亡率、心血管疾病和癌症风险之间的关联；这些研究共纳入了18-98岁之间的12万名参与者，其均接受了2-32年的跟踪监测，研究人员还考虑了参与者的年龄、体重、吸烟状况、饮酒和体育锻炼情况等。在彻底评估了每项研究的偏见之后，研究人员发现，大量摄入ALA与参与者全因死亡风险、心血管疾病和冠心病风险降低10%、8%和11%分别有关。

这相当于每1万人每年因各种原因死亡的人数减少113人，心血管疾病死亡的人数减少33人以及冠心病死亡的人数减少23人。然而，大量摄入ALA与癌症死亡风险稍微增加有关，最高水平摄入ALA与最低水平摄入ALA相比，多了63例癌症死亡病例。研究者表示，饮食中ALA的摄入与人群心血管疾病死亡率之间存在剂量反应关系，比如，每天每增加1g ALA的摄入（相当于1汤匙菜籽油或0.5盎司的核桃油）或与机体心血管疾病死亡风险降低5%相关。

此外，血液中高水平的ALA还与机体死亡风险降低有关；由于纳入研究的观察性设计，因此研究人员无法确定其之间的因果关系，也不能排除其它未知因素，或食物和营养摄入量的测量误差可能影响结果的可能性。尽管如此，使用严格的研究纳入标准以及对研究质量的严格和系统性的评估表明，本文研究所得到的结果是稳健的；因此本文研究为多不饱和脂肪酸给人类机体带来的潜在益处提供了证据。

在进一步的研究中，研究人员应该分析ALA和参与者更广泛的死亡原因之间的关联，以便对ALA的潜在健康影响进行更为全面的评估，并分析是否富含ALA的特定食物与癌症和其它原因的死亡率之间存在不同的关联。尽管Ω-3能带来一定的有益作用，但研究人员仍然建议应该谨慎提出关于摄入量的建议，因为ALA的摄入或会轻微增加个体癌症死亡的风险，当然这还需要后期进一步研究才能证实这种风险的增加。

综上，本文研究结果表明，饮食中ALA的摄入或与人群全因死亡率、心血管疾病和冠心病风险降低直接相关，而与癌症死亡风险略微增加有关，而血液中高水平的ALA或与人群全因死亡风险和冠心病死亡风险降低有关。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Sina Naghshi， Dagfinn Aune， Joseph Beyene， et al. Dietary intake and biomarkers of alpha linolenic acid and risk of all cause， cardiovascular， and cancer mortality： systematic review and dose-response meta-analysis of cohort studies， BMJ (2021). DOI：10.1136/bmj.n2213

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