自1990年以来,帕金森病(PD)是全球患病率,致残率和死亡率增长最快的神经系统疾病。PD患者常出现运动障碍,但也会观察到一些非运动性特征,这可能与进行性神经变性相关。识别非运动症状对于理解PD疾病的病理学和临床意义至关重要。
快速眼动睡眠行为障碍(RBD)是PD的研究最广泛的非运动功能之一。先前有研究显示,除了RBD之外,特别是梦游,与PD的严重程度相关。然而,在基于人群的研究中,仍不清楚梦游与PD的患病之间的关系。
近日,发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究显示,梦游或患有RBD的男性患PD风险可能更高。与没有梦游或者RBD的男性相比,梦游者或患有RBD的男性患PD风险高出4倍以上。
在这项研究中,研究人员收集了来自2012年1月至2018年6月美国男性健康专业人员的队列研究25694名男性,进而评估梦游和RBD对痴呆症发病率的影响。
结果显示,在这些男性中,223名(0.9%)为梦游者,RBD者为2720名(10.6%),而PD患者为257名(1.0%)。在调整了可能的混杂因素后,包括年龄,吸烟,咖啡因摄入量,慢性病状态和其他睡眠障碍,研究人员发现梦游的男性患PD风险高出4倍,RBD的风险增加了6倍,而梦游合并RBD风险都增加了8倍。
研究人员表示,PD中的睡眠中断很常见。先前的一项调查报告表示,有64%的PD患者有睡眠问题。睡眠中断是多因素的,包括PD的非运动症状,夜间震颤和昼夜节律紊乱等有关。睡眠碎片可能是导致PD患者梦游和RBD发生频率较高的主要因素。尽管我们未评估睡眠碎片带来的影响,但我们观察到较高比例的梦游和RBD患者白天过度嗜睡,并且睡眠时间缩短(<6小时)或延长(> 8小时)。
原始出处
Xinyuan Zhang, BS1; Samantha A. Molsberry, PhD2; Milena Pavlova, MD3; et al.Association of Sleepwalking and REM Sleep Behavior Disorder With Parkinson Disease in Men.JAMA Netw Open. 2021;4(4):e215713. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.5713
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