最近,《柳叶刀》呼吸医学子刊发布了今年来第一份中国吸烟状况流行病学调查报告,详细公布了各地和各人群结构的吸烟问题——
该研究采纳了2003年、2008年和2013年涉及上百个县,一共50多万人的数据样本进行分析,除了意料之中的吸烟人口比例一直居高不下之外,还公布了各地吸烟和控烟情况,以及各年龄段的吸烟人口变化。
哪些地区爱吸烟?
和国际控烟形势一样,中国各省区的控烟形势是不同的。
在国际上,高收入国家比如美国和英国,近10年来控烟效果极好,“医学界”之前单独报道过美国的控烟手段和成绩但是中低收入国家的控烟水平却一直上不去。
据统计,在中低收入国家中,未成年人暴露在二手烟中的占比高达55.9%,在发达国家这个数字甚至不到十分之一。
中国的平均吸烟率在25%左右,但是男女吸烟率差距极大。男性吸烟率接近50%(2003年为48.4%),女性吸烟率仅3.1%左右。烟民中绝大部分为男性。
在中国大陆,各省区控烟情况也有差距,具体如下——
图中红色色块代表吸烟率高于25%,黄色色块为20%-25%,绿色色块代表吸烟率低于20%。
从图中可以看出,东部地区在2003年到2013年期间,吸烟率有所下降,但西部地区却出现了走高态势。
全国吸烟率最低的省区是新疆维吾尔自治区,吸烟率维持在14.7%-16.2%,吸烟率最高的省区分别是内蒙古自治区和贵州省,前者2003年吸烟率达35.9%,后者2013年的吸烟率为34.6%。
吸烟率下降最多的省份是辽宁,2003年辽宁省吸烟率为31.3%,2013年下降至22.9%。
吸烟率上升最明显的省份是甘肃,2003年甘肃省吸烟率20.3%,2013年上升至27.6%。
哪些人最爱吸烟?
在中国,男性吸烟率远高于女性,2003年男性吸烟率是女性的16倍,2013年这个数字为17倍。
这项研究发现,吸烟率最高的年龄层为40-50岁人群,这个年龄段的男性吸烟率远超50%,是吸烟率最高的人群。
但是,15-24岁的低龄烟民比例在迅速增加,从2003年的8.3%增加到2013年的12.5%,其中,15-19岁人口吸烟率更是增长了60.2%。并且,77.9%的现吸烟者,是从青少年时期开始吸烟的。
中国有无数想要“从娃娃抓起”的伟大理想,没想到在吸烟上抓成功了。
在15-24岁人群中,男性吸烟率从16.0%上升至23.5%,女性吸烟率从0.4%上升到了1.1%。
上图为中国大陆不同性别、年龄层人口吸烟率变化统计。蓝绿红三种颜色分别代表2003、2008和2013年的数据。纵坐标为吸烟率,横坐标为年龄。
最上方的三条虚线代表中国男性的吸烟状况,可以看到中年男性吸烟率可达60%,是造成二手烟公害的主要力量。据一份针对中国北方地区的研究显示,该地区成年人暴露在二手烟中的比例甚至高达60.2%-61.8%。
中间的实线是总人口的吸烟率情况。
最下面的三条虚线为女性吸烟率的变化情况,除了一直非常低之外,还可以看到,与2003年相比,2013年,年轻女性的吸烟率增高了,老年女性的吸烟率发生了下降,后者可能是由于老年烟民死亡造成的。
吸烟让孩子输在起跑线上
如上文所说,在中低收入国家,超过50%的青少年暴露在二手烟之中,这不仅增加了青少年染上烟瘾的几率,二手烟、三手烟损伤儿童和青少年神经发育,引发各种神经疾病(比如儿童癫痫)的研究也早有报道。
儿童尿液中检测到的三手烟成分极高
这两天,一份“复旦”家长给孩子做的PPT在社交网络又火了起来,引发了许多家长的育儿焦虑。
实际上,能做到家长别吸烟,避免孩子接触二手烟,你的孩子就已经在起跑线上赢过超过50%的孩子了——至少至关重要的神经发育,尤其是大脑的发育不会因此而被香烟拖后腿。
根据另一些关于男性吸烟与精子质量和表观遗传的研究,如果一名育龄男性从不吸烟,自己也没怎么受二手烟的毒害,孩子还没出生,其脑体发育前景,就已经甩开烟民的孩子几条大马路了。
当然了,如果我们从更宏大的角度来看,中国大量的烟民存在,极低的戒烟率,青少年烟民数量高速增长,加之公共场合和家庭中的二手烟侵害,总结起来一句话:控烟失败,就让中国的孩子与那些控烟成功国家的孩子有了极大的起跑线差距。
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