湖北要求公立医院急诊病人先抢救后收费

　　稳步推进医药分开

　　逐步取消药品加成政策

　　为建立改革公立医院补偿机制，稳步推进医药分开，湖北省还将推行以下改革举措：

　　逐步取消药品加成政策(注：指县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价)，对公立医院由此减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。

　　根据方案，湖北省还将研究制定改革医疗服务收费方式的指导意见，开展按病种等收费方式改革试点，探索公开透明、方便操作的医疗服务收费方式。

　　设立医管局或医管中心

　　公开招聘公立医院院长

　　“公益性”将作为公立医院绩效考核体系的核心，考核结果将与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩。

　　此外，湖北省公立医院将采取设立医管局或医管中心等多种形式确定政府办医机构。医管局以国有资产出资人的身份办医院，管理医院资产、监管财务、绩效考核和任用医院主要负责人。

　　探索公开招聘公立医院的院长。公立医院需成立理事会，理事会成员由政府有关部门代表、政府办医机构代表、医院职工代表、服务对象代表、专家学者组成。公立医院的功能定位、发展规划、重大投资、院长及医院管理层薪酬制定等，由政府办医机构或理事会“说了算”。

　　二级甲等以上公立医院

　　所有县市必须建成一所

　　为进一步完善公立医院服务体系，省政府要求，政府在每个县重点办好1所县级医院。今年底前，全省所有县、市必须建成1所二级甲等以上的公立医院，并在100万人口以上的县、市开展二级医院创建三级医院试点。

　　根据规划，到2015年，全省规划设置政府举办三级综合医院60至70家，一般县、市、区设立一所政府举办的二级综合医院，人口超过80万的县、市、区可设2所政府举办的二级综合医院。

　　完善公立中医院服务体系，到2015年，省和市州设政府举办的三级中医院1所，每个县市设政府举办的二级中医院1所。各地可根据当地疾病谱等设置一定数量专科医院，到2015年，全省规划设置三级专科医院50至60家。

　　此外，省政府还要求，控制公立医院特需服务规模，公立医院提供特需服务的比例不得超过本院医疗服务资源的10%。同时鼓励非公立医疗机构发展。

（责任编辑：姚青）

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