69岁老人总是头晕、眼发黑,全身无力,一做检查才发现竟是因为心脏跳得太慢。武汉协和医院心内科副主任医师张冯筱提醒,心跳过快、过慢都不行,不要因对起搏器抗拒而延误治疗。
近来,69岁的王爹爹总觉得头晕眼发黑,走路没力气,爬楼梯还有点胸闷喘气。女儿放心不下,赶紧将他送到武汉协和医院心内科。心电图发现,王爹爹的心跳一分钟才不到40次。尤其到了晚上,睡着后的心跳更是低到了每分钟27次。张冯筱表示,王爹爹属于心动过缓,应植入心脏起搏器。
老人不理解,“我就是偶尔头晕,眼前一黑,怎么要植入起搏器呢?”张冯筱解释,人的心脏就像一个泵,负责把血液从心脏压送到全身各处,还需将从全身各处回来的血液抽回到心脏,形成血液循环。心跳正常才能保证全身各组织器官的血液供应,而心跳过快或过慢都会影响心脏的泵血功能。如果心跳太慢,泵血量不够,就会引起很多器官供血不足。严重的心动过缓还会引发各种心律失常,甚至晕厥、猝死。
“不少老年人觉得年龄大了,心跳得慢很正常,可以吃点药来调理。”张冯筱指出,人的意识无法控制心跳快慢,靠药物作用提高心跳的作用也很有限,所以对于慢性严重缓慢性心律失常患者,采用人工心脏起搏器治疗是一项重要措施。
一般来说心动过缓的患者,每分钟心跳低于60次甚至更低,老年人及合并有心脏疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、高血压、糖尿病的患者比较常见,青年人和中年人也会发生心动过缓。
张冯筱介绍,临床中不少人对心脏起搏器还是有排斥、恐惧情绪,目前中国的起搏器发展已经与世界同步,植入过程仅需1个小时左右,是局部麻醉的微创小手术,术后不久就能下地活动。
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