找寻禽流感人间散布线索
www.39.net 2007-11-2
科学家发现患者的气管上皮中存在禽流感病毒，这推翻了过去认为禽流感难以在人间传播的原因假设——禽流感病毒不会感染呼吸道。
新发现启示新防治
顾江教授认为，论文之所以引起轰动，最重要的原因是，这个研究说明H5N1病毒体内传播的途径比我们过去认为的要多。
禽流感感染肺部，已经是医学界的共识，北京大学的研究把对肺部的探查加深了一步，弄清了禽流感病毒感染肺部的二型上皮细胞和巨噬细胞。接下来，通过基于分子层面的全面病理解剖研究，科研人员发现大脑、消化道、淋巴细胞、血液、体液、胎儿等都受到感染，这比过去的设想要严重很多。
最受重视的发现是上呼吸道中存在禽流感病毒，“上呼吸道气管的上皮细胞包括纤毛和非纤毛柱状上皮细胞中都有病毒存在，并且感染得很严重。”顾江教授说。这意味着我们需要寻找新的理由来解释禽流感至今未大流行的原因。
论文还揭示，感染死亡的患者，肠道中也存在禽流感病毒。过去禽流感患者身上出现的腹泻、呕吐、恶心等症状，被认为是发烧或者缺氧引起，现在可以证明，病毒直接会给消化道造成伤害。而且，既然肠道中存在病毒，那么患者的粪便中也会带有病毒，在处理患者的排泄物时，应该防止这个容易被忽视的传染源。
2003年SARS暴发以后，顾江教授的团队曾经在对SARS感染者的病理解剖中，获得重要的结论，其中之一是SARS病毒会对患者的神经系统造成伤害。这次对禽流感患者的研究，科研人员仍旧进行了神经系统受损的假设，解剖结果证实了这个假设。在病人的大脑神经元细胞中，同样出现了禽流感病毒。顾江教授曾经听治疗禽流感病人的医生反映，患者情绪焦躁，不配合治疗，他认为，这正是病毒侵害大脑神经引起的精神症状，治疗中应针对性地采取措施。
这次研究没有发现病毒有明显的变异，病毒侵害这么多的器官很有可能早就存在，只不过过去的病理解剖研究没有像这次一样详尽。这一次的研究借助了病理学和分子生物学的分析技术，科学家才观察到了不为人知的现象。
禽流感是当今人类健康面临的最大威胁，而它还有很多未解之谜等待揭示，中国的病理解剖研究上的突破，也许只是一系列新发现的开始。
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（责任编辑：温小军）
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