郭应禄院士：努力帮扶基层 建立诊疗沟通桥梁

　　经过四五级偏北风洗礼后的北京，阴霾被吹散，暖风拂面，蓝天白云飘飘，春光大好。在北京大学第一医院住院部的一间办公室里，进行了一场振奋人心的远程查房活动。

　　朝天区人民医院李勇院长通过39互联网医院视频系统向郭院士汇报工作进展和目标

　　此次远程查房的发起方是四川省广元市朝天区人民医院泌尿外科，会诊专家是我国泌尿外科和男科学学科带头人，中国工程院院士，北京大学男科病防治中心主任、北京大学第一医院名誉院长郭应禄院士和北京大学第一医院泌尿外科主任，北京大学泌尿外科研究所副所长，中国医师学会泌尿外科医师分会副主任委员周利群教授。

　　查房前朝天区人民医院李勇院长向郭院士表示感谢，感谢他在百忙之中来聆听基层医院的情况介绍，并向郭院士汇报了医院近年来的发展和未来的愿景。李勇院长提到，未来将不断提高自身服务水平，持续推进分级诊疗，创建互联网示范医院。

　　郭院士对朝天区人民医院的发展给予了充分的肯定，也表示自己从中很受启发。郭院士说，医务界有三大迫切任务。第一任务是保障十三亿人口的健康问题。习近平总书记在2016年提出了“健康中国2030“的规划纲要，规划纲要提出，到2030年，我国主要健康指标进入高收入国家行列，全民健康是建设健康中国的根本目的。现在我国有2亿人口是80岁以上的老年人，而且老年人口数量正在高速增长。当然，人口寿命大幅提升是民生，科技，公共基础等方面高速发展，人们的物质生活水平大幅提高，我国强盛的综合表现。但是医务工作者要深究来看，据流行病学调查数据显示，这两亿多的高龄人群，随着年龄的增长，健康状况日益恶化。那么如何保障这些老年人度过一个健康，愉快的晚年是我们的第二个任务。第三个任务是为慢性病合并症特别是晚期合并症的患者，譬如肾功能衰竭、糖尿病合并症等各种疑难重症患者找到解决方案。

　　郭院士通过39互联网医院视频系统对朝天区人民医院进行肯定

　　郭院士说，他最近收到了1000位志愿者的来信，信中提到，这些志愿者愿意作为医务工作者的实验对象，跟医务人员一起为找到疑难重症的解决方案而努力。这是对医务人员极大的信任，也说明我们国家患者和大夫是心连着心的。

　　每看到患者花光所有的钱，停掉所有的工作，倾尽所有的努力去治病，却于事无补，痛不欲生想要自杀的时候，我都非常心痛。我代表所有医务工作者给患者回信：病长在你身上，疼在你身上，但是，也疼在我们这些白衣天使的心里。我们痛是因为我们还不够强大，不能找到所有疑难重症的解决办法，无法让你们摆脱痛苦。我今天87岁了，余下来的后半生我愿意和你们一起度过，用剩下所有的日子努力为找你们到这些疑难重症的解决方法。就像习主席说的，在世界上，我们再也不用跟着别人跑，也不用跟着病跑，我们要做其他国家和疾病的领跑者。

　　郭院士鼓励朝天人民医院说：现在朝天人民医院就是在做这件事，利用互联网技术突破地域的限制，建立大专家、基层医疗机构和患者之间的诊疗沟通桥梁，解决基层病人的痛苦。这也是我们国家非常重视的。

　　在我国，泌尿外科是一个迅速发展的新兴学科，通过几代泌尿外科同仁的努力奋斗，开展过很多培训工程包括泌尿外科将才工程，使得我国泌尿外科已经在国际泌尿外科领域占有一席之地。1998年，我们在上海提出了让中国泌尿外科2020年达到国际水品的目标，2004年我们提出本世纪实现中国泌尿外科在亚洲领先、世界一流的中国泌尿外科梦的目标。值得骄傲的是，经过我国泌尿科大夫的共同努力，我们居然提前10年在2010年就让泌尿科达到了国际水平。美国泌尿外科年会是世界上泌尿科领域最大的学术会议，每年有18000人参会。在2006年美国泌尿外科年会上有一个决定，每年年会的前一天是华语会场。这是我们中国人做出来的成绩，代表了我们的骨气，也证明了我们的国际化水平。但是我们也很清楚国际水平指的是大城市、大医院、大大夫的水平。由于我国幅员辽阔，东中西部地区差异较大，基层专科医师水平亟待加强。比如，80年代 ESWL在我国迅速兴起，并接近国际先进水平，但直到20世纪末，ESWL才在全国县级以上医院常规开展。

　　如何在医疗资源不均衡的情况下，让13亿老百姓享受到更高的医疗服务，这需要医务工作者怀有对国家的使命感、对社会的责任心和强烈的对13亿人民的亲人情，把优质医疗资源下沉，服务广大基层老百姓。作为39互联网医院专家顾问，我非常希望能通过39互联网医院促进我国泌尿外科领域的整体发展，均匀发展，健康发展。提高基层县域医院泌尿外科医务工作者的整体水平，只有帮助基层县域医院提高诊治水平，做到基层医院自身强，才是真正的强，分级诊疗才能切实落地实施，老百姓才不用背井离乡，四处奔波去看病。

　　我了解到，39互联网医院以实体医院为依托，拥有贵阳市卫计委颁发的医疗机构执业许可证，利用互联网技术突破了地域的限制，建立了大专家、基层医疗机构和患者之间的诊疗沟通桥梁。以霍勇教授为首的专家们逐渐参与建立了符合医疗本质的39互联网医院规范和专家体系。自去年6月份上线运营以来，在各具特色的基层医疗机构开展远程医疗业务，已初步建立了有效助力基层医疗机构落实分级诊疗的可复制模式。目前39互联网医院已签约各学科近1000位名医专家，与近200家医疗机构合作，打造了最贴近医疗本质“现场感”的会诊模式。在技术方面，39互联网医院持续优化音视频技术，打造了医疗级的远程医疗平台，可以开展远程疑难重症会诊、远程查房、远程专家门诊、影像会诊、经典名医会诊转播、专家下基层等产品形式，在2016年民进民盟贵州医疗扶贫中应用，得到民进中央主席严隽琪的赞扬。39互联网医院在不到一年的时间，现已完成遍布全国24个省市，覆盖35个临床专业，近5000例的远程医疗服务，国家卫计委和贵州省多位领导在考察39互联网医院时都给与相应的肯定、鼓励与指导。

　　周利群教授与朝天区人民医院医生沟通患者病情

　　四川省广元市朝天区人民医院是位于川陕甘交界的二级甲等医院，肩负着25万人民的健康保障，希望我们通过39互联网医院远程医疗平台的帮扶能为朝天区医院成为川陕甘名牌医院起到一定的作用，为90%的大病不出朝天贡献力量。

　　在郭院士慷慨激昂的讲话之后，周利群教授为朝天区人民医院泌尿科的五个患者进行了远程查房指导。五位患者的病情极为复杂，涉及多个脏器的病变，有肾脏、膀胱、输尿管和累及腹腔的多个疑难疾病。广元市朝天区人民医院的医务工作者心系百姓，为了帮助患者寻求更好的治疗方案向周利群教授发起查房。周教授与当地医生无缝配合，通过39互联网医院远程视频系统，耐心讲解，悉心指导，长达一个多小时的查房，为五位查房患者出具了全面的查房建议，使当地患者的病情得到了及时解决。

　　随着“互联网+”概念的提出，互联网医疗产业迅猛发展互联网相信会有越来越多的基层医院与病人搭上互联网快车，享受到高质量的医疗服务。

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