冬病夏治 “三伏贴”虽好但非人人适合

　　“《黄帝内经》有记载，用外敷方法治病。三伏贴发展的高峰时期应该是在清朝。清代张潞的《张氏医通》里面记载了温阳化痰的药物，比如说白芥子，细辛这些药物外敷去防治呼吸道疾病。在三伏天的时候进行贴敷，从那以后三伏贴就逐渐地开始普及...”

　　北京中医医院呼吸科副主任医师周继朴

　　盛夏的七月，在炎炎烈日下，迎来了“三伏天”。此时正好是“冬病夏治”之时，说到冬病夏治，在三伏天里敷贴“三伏贴”，相信很多人对它并不陌生。三伏贴可促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能等。但对于三伏贴能对症哪些疾病，哪些人群适宜，有哪些注意事项等，很多人表示对此并不够了解。为此，39健康网采访到了北京中医医院呼吸科副主任医师周继朴，为大家介绍什么是冬病夏治，以及如何科学合理地敷贴三伏贴。

　　“三伏贴”可以起到预防和治疗作用

　　冬病夏治主要以治疗呼吸道疾病为主，比如慢性咳嗽、咳痰喘等。周继朴指出，此类疾病主要有两个特点。一是发病症状表现为“冬重夏轻”，二是反复发作。慢性疾病主要有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性咳嗽等。从中医角度上来看，符合冬病的这两点特点都可以进行三伏贴。

　　冬病夏治体现了中医学中人与自然相协调的整体观念和对疾病重视预防为主的理念，“三伏贴”可以治疗哪些疾病，能够起到什么作用？周继朴说道，在中医辨证上属于虚寒症的，像慢性咳喘病等可以进行冬病夏治的治疗。主要起到预防与治疗的作用。由于这些疾病，体内存在寒邪、痰湿会导致疾病的反复发作。所以，在三伏天的时候进行治疗，可祛除内体的寒邪、痰湿，减少发作。有些疾病在夏天症状虽然较轻，也有怕冷、咳嗽、吐痰的情况，用这种方法可以起到治疗作用。

　　“三伏贴”适宜虚寒体质人群

　　三伏贴虽好，但也并非人人适合。在使用过程中，还应该科学合理地运用。周继朴指出，中医辨证属于虚寒，表现为平时怕冷，手脚冰凉。然后穿的衣服比别人多，夏天不敢吃冷饮，不敢吹空调、风扇。这种慢性的咳嗽、喘，在冬天发病又特别严重。这类人群比较适合贴敷三伏贴。

　　相反，中医上讲的如实热症，虚热证，或者痰热证则不适合。平时表现为爱上火，一感冒就嗓子发炎，或者咳黄痰，流黄鼻涕，脸上起痤疮，或者想喝凉的，大便秘结、干燥等。这些人虽然有咳痰喘的疾病，但辨证不是虚寒的，不适合用这种方法治疗。另外，咳血、发烧、皮肤特别容易过敏、孕妇、哺乳期妇女等人群也不适合。

　　敷贴“三伏贴”饮食需忌口

　　敷贴“三伏贴”还需要注意一些生活的禁忌，如饮食。周继朴指出，属于虚寒的这类人群，用的药物都是温阳化痰的药物，实际就是辅助人体阳气。在这期间，如果不注意饮食，起居禁忌症。那么，会起不到治疗的效果。主要是不能吃冷饮，吹空调，风扇等，远离寒凉。油腻等都需要适可而止，即中医所谓的忌口。

　　三伏天来临，很多医院有开展敷贴“三伏贴”活动。但是，也有部分人会选择在家进行。针对此类现象，周继朴说道，不建议患者自己在家进行三伏贴。因为治疗要求辨证选穴，所以不同的疾病选择的穴位会不同。有些穴位很容易找到，但如肺虚穴就比较难找。穴位有误差，会影响治疗的效果。所以，建议在医院进行。

　　冬病夏治，只是我们呼吸道疾病，三伏贴只是慢性呼吸病治疗中的一项辅助，不能替代主要的规范化治疗。周继朴指出，慢阻肺、哮喘等患者在进行规范化治疗时是不能停的。在这个基础上，加上冬病夏治的外治，只是起到辅助治疗的作用。不能代替主要的治疗方法。所以，原有的治疗还需要继续。这也是公众认知的误区所在。

　　专家简介

　　周继朴，北京中医医院呼吸科副主任医师。1997年毕业于首都医科大学中医药学院，获得学士学位。1997年下半年开始内科轮转工作， 2004年晋升主治医师后从事呼吸内科专业，2004年8月至2005年3月于北京协和医院呼吸内科进修学习，2005年3月至2005年8月于北京朝阳医院呼吸重症监护室进修学习，系统学习了呼吸疑难症及危重症。2008年作为第四批全国老中医药专家学术继承人，师从王莒生教授。临床擅长中西医结合治疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病、间质性肺病的呼吸系统疾病。

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