共享“美国肺癌诊疗规范” 新里程美家与洛阳东方医院共建国际医疗部

　　过去 30 年，中国肺癌发病率每年增长 26.9%，已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡源。据 WHO（世界卫生组织）2014 年发布的数据，全球癌症发病率将从 2012 年的 1400 万急剧上升到 2032 年的 2200 万；BBC 报道全球每年因患肺癌而死亡的人数高达 160 万。

　　可以说，肺癌是全世界肿瘤医生共同的敌人。那么，为了对付肺癌，海外医学界有哪些最新进展？

　　3月17日，ASCO（American Society of Clinical Oncology，美国临床肿瘤学会） 肺癌指南第一作者、来自美国麻省总医院的Christopher (Jerry) G. Azzoli博士（以下简称“Azzoli博士”）与来自北京、洛阳、上海三地的数十位国内呼吸科、胸外科、肿瘤科、放疗科的医生们连线，围绕《2017 肺癌海外最新治疗进展》，就精准医学时代下的肺癌最新治疗手法，进行深度学术交流。

　　这一活动由新里程美家海外医疗和其母公司新里程医院集团共同主办，美国哈佛大学医学院附属麻省总医院协办。联合主办方还有洛阳东方医院、北京肿瘤医院新里程国际诊疗中心（为新里程医院集团和北京肿瘤医院联合共建，以下简称“北肿国际诊疗中心”）。

　　一般海外医疗公司热衷于将患者送到海外，新里程美家国际医疗更青睐将国外最好的专家或他的医疗技术请进国内，它力推境外医生与境内医生进行联合为患者会诊，将境外大牌专家请进来为境内医生培训，与国内医生讨论疑难病例，以为患者提供更适切的治疗方案。为实现这一目标，新里程美家在与新里程医院集团投资的医院共建国际部的同时，也在与更多医疗机构洽谈合作，希望共建多学科国际诊疗平台。

　　Azzoli 博士：美国肺癌精准治疗规范

　　Azzoli 博士是美国麻省总医院血液科、肿瘤科的知名肿瘤学专家，自2003 年起担任美国临床肿瘤学会ASCO 肺癌指南的第一作者和联合作者，负责肿瘤科医生临床实践循证的指南编写；曾连续四年荣获全美最佳肿瘤医生、全美最佳医生的称号，擅长肺癌，胸腺瘤，间皮瘤以及食管癌的新药开发，尤其是将药物与手术治疗相结合来提高早期非小细胞肺癌患者的治愈率。

　　ASCO是全球领先的肿瘤专业学术组织，有来自 100 多个国家约21500 多名会员，会员包括肿瘤学领域及临床肿瘤科医师、参与认可的肿瘤学训练计划的医师和医疗专家、肿瘤科护士以及肿瘤科开业医师。ASCO建立了 ASCO 实践指南，它对不同的临床表现，为临床医师提供正确的处理步骤和流程，使患者获得最佳临床诊治效果。简言之，它是美国肿瘤治疗的规范。

　　Azzoli博士介绍：在美国，低剂量CT已作为社区肺癌筛查的标准检查项目，它的普及使重度吸烟者的10年肺癌死亡从2.0%降低至 1.7%;详细介绍了肺癌相关的各类常见突变基因（EGFR， ALK， ROS1， BRAF V600E， HER2， MET， RET， NTRK）和相对应的治疗药物；对于具有可医治的肿瘤基因突变的IV期肺癌患者来说，靶向治疗可以明显提高其生存率；目前，免疫单药治疗仅对25%的肿瘤患者有效，今后，免疫治疗与手术、化疗的联合治疗方案会是研究的重要方向，希望将目前25%的受益人群可以进一步扩大。

　　来自北肿国际诊疗中心、洛阳东方医院、中信中心医院（由新里程医院集团控股）和浦东新区人民医院等多家医院的呼吸科、胸外科、肿瘤科、放疗科的数十位临床医护人员出席分别位于北京、上海、洛阳的沙龙，并踊跃向Azzoli博士提问。

　　当被问到肺癌基因检测项目，Azzoli博士明确指出：肿瘤的基因检测还是希望尽量规范地使用新鲜病理组织，而不是使用外周血检测；如果出现新的转移病灶的话，建议使用新病灶的病理切片重新进行基因检测。这样会对患者的下一步治疗有更为精准的指导意义。

　　新里程美家海外医疗总经理郭亮介绍，随后新里程美家将定期举办专病种沙龙活动，内容涉及胃癌、肠癌、乳腺癌、妇科肿瘤等，下一期沙龙的主题是儿童脑肿瘤，介绍国际最新治疗手段，研讨典型案例。

　　新里程美家：把国外顶级专家请进来

　　近年来，“去国外去看病”成为一个备受医疗行业关注的话题。不少一线城市高收入人群在罹患重疾，尤其是恶性肿瘤后，会选择去境外看病。这背后有不少海外医疗中介公司的身影。

　　和这些海外医疗中介公司不同的是，新里程美家海外医疗的定位是：做本土医院的国际医疗部。

　　以洛阳东方医院为例，前述肺癌沙龙的洛阳会场就在洛阳东方医院。在沙龙之前，洛阳东方医院与新里程美家国际医疗合作成立“洛阳东方医院国际医疗部暨新里程美家国际诊疗中心”。此后，洛阳东方医院将以国际医疗部为纽带，深化与美国、日本、德国及港澳台等知名境外医疗机构和专家团队的合作关系，积极推动国内外医生联合诊疗，大力开展多形式、多渠道的学术交流与合作，为医院医师搭建参加国际远程培训学习及疑难病例讨论的平台，吸纳国外先进的医疗技术和医院管理经验。

　　而早在2016年年底，新里程美家国际医疗在北肿国际诊疗中心开设了办公室，成立当月，就有多位北肿国际诊疗中心的患者通过新里程美家寻找境外顶级医院的医生，寻求第二诊疗意见。

　　北肿国际诊疗中心CEO徐旭表示：“越来越多的肿瘤患者和家属寻求海外第二诊疗意见，有些关注于海外上市的新药，有些希望得到国内外专家共同的治疗方案，还有些想了解是否有必要出国就医。”

　　徐旭也曾参与过北肿国际诊疗中心的远程会诊，从病人和家属的体验角度来看，“国外医生与病人或家属的沟通方式，更重视病人、家属的参与度。他们使用图片、报告、模型等手段辅助沟通，让对方明白肿瘤细胞的特点、病灶的位置、手术的方式、靶向药物药理，以及毒副作用等等，这种做法让非医学专业的病人和家属对疾病和治疗有正确地认识，让其积极地面对并参与到治疗过程中来。而这些沟通方式和理念也在正向地影响着我们的大夫。”

　　郭亮认为，新里程美家国际医疗与其他海外医疗公司的不同，正在于美家身后的新里程医院集团。新里程美家首先会与集团投资的医院如北肿国际诊疗中心、洛阳东方医院合作，此后会与更多医疗机构合作，共建多学科国际诊疗平台。促进境内外医生的交流，国内医生可以学习国外医疗技术中先进的部分，更好为患者服务。

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