广州专家余新平南昌爱尔坐诊，为7岁间歇性外斜视患儿实施手术

2025 年 8 月，南昌爱尔眼科医院小儿眼科迎来了一位特殊的 “客人”—— 广州中山眼科中心医院斜弱视专科主任余新平。此次，余教授受邀来院坐诊及开展手术，为南昌地区的眼疾患儿带来了福音。期间，他成功为 7 岁的间歇性外斜视患者小刘实施了矫正手术，目前小刘恢复状况良好。

据了解，小刘在 8 个月前被发现眼睛有向外偏斜的情况。余教授接诊后，对小刘进行了细致的检查。检查结果显示，小刘双眼裸眼视力均为 1.0，这一视力情况相对理想。但在 33cm 看近及 5m 看远时，眼位均向外偏斜 35 三棱镜度，且存在左高右 6 三棱镜度的情况，不过小刘能够控制眼位至正位。令人担忧的是，小刘的双眼二级、三级视功能已经遭到破坏。综合各项检查结果，余教授诊断小刘为间歇性外斜视、左眼下斜肌亢进。

在完善了术前检查及相关准备工作后，余教授为小刘进行了手术。手术过程包括左眼外直肌后徙 6mm，左眼内直肌缩短 5mm，以及下斜肌固定下直肌颞侧向旁后徙 2mm、向后徙 3mm。整个手术过程十分顺利。

术后，小刘的眼位已经得到明显改善。再配合术后的双眼视功能训练，小刘的眼位逐渐恢复正常，双眼二级、三级视功能也在逐步恢复当中，这让小刘的家人欣喜不已。

余教授介绍，间歇性外斜视是外斜视中常见的类型，约占外斜视的 40% 以上。根据视远、视近斜视度的不同，在临床上可分为基本型、集合不足型、分开过强型、假性分开过强型。而小刘的视近斜视度和视远斜视度相等，属于间歇性外斜视当中的基本型。

对于间歇性外斜视的发展过程，余教授也进行了详细说明。患者在早期，视远时会出现间歇性外斜视，视近时眼位和双眼视功能则正常。但随着疾病的发展，尤其在患病、疲劳、注意力不集中、处于明亮光线下以及融合遭到破坏等情况下，很容易出现外斜视。而且，外斜视出现的持续时间和频率会随着患者年龄的增大逐渐增加，视近时也会表现出外斜视。到了后期，可能会发展为恒定性外斜视，进而出现双眼单视功能的丧失，还会伴有视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等症状。

因此，余教授强调，间歇性外斜视在确诊后，建议定期检查斜视角度以及双眼二级、三级视功能。在未形成显性外斜、双眼单视功能尚未全部丧失前，应尽早进行手术矫正。当斜视角超过 15°，显斜出现的时间过长和频率过高，并影响到双眼二级、三级视功能时，提倡早期手术，以帮助患者更好地恢复视功能，提高生活质量。

此次余新平教授在南昌爱尔眼科医院的坐诊及手术，不仅为小刘带来了健康，也为南昌地区的眼疾诊疗工作注入了新的力量，让更多眼疾患者看到了康复的希望。

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