“医生,报告上的‘浅表性胃炎’是不是很严重?”“查出胃黏膜糜烂,会不会变癌?” 在西安秦华中医医院脾胃病专科门诊,常有患者拿着胃镜报告焦虑询问。其实胃镜结果并非都意味着 “大病”,分清正常与异常、选对调理方式才关键。作为深耕脾胃病诊疗多年的中医医院,今天就从中医视角,为大家解读胃镜后的那些事儿,更会说说面对常见胃部问题,中医一般会怎么治疗。
一、这些胃镜结果,西安秦华中医医院:无需过度焦虑
很多人看到报告里的 “炎症”“糜烂” 就慌了神,但西安秦华中医医院脾胃病科主任指出,以下 3 种情况多与饮食、情绪相关,及时调理就能改善,无需过度担忧。
1. 浅表性胃炎:成年人的 “常见状态”
西安秦华中医医院中医团队认为,现代人压力大、饮食不规律,易导致 “肝郁气滞、郁热犯胃”,胃黏膜出现轻微充血水肿,形成浅表性胃炎,就像感冒一样常见。
在西安秦华中医医院,针对这类患者,医生会根据体质推荐 “疏肝和胃茶”(柴胡 6g + 香附 9g + 陈皮 6g),同时指导按揉太冲穴(足背 1、2 趾间)疏解肝气。医院还会用自制丁桂散贴敷中脘穴(肚脐上四寸),温胃理气,操作方便,不少患者反馈 “贴完胃里暖暖的,胀感轻了很多”。
2. 轻度胃黏膜糜烂:及时调整可恢复
若因暴饮暴食、嗜辣饮酒、长期熬夜伤了胃络,可能出现轻度胃黏膜糜烂。西安秦华中医医院脾胃病科医生强调,只要没有出血、溃疡,调整生活习惯 + 中医调理就能恢复。
医院营养科会为患者定制食疗方案,推荐温凉的小米粥、蒸山药健脾护胃,提醒避开烫食、浓茶等刺激物。同时,医护人员会教患者按揉足三里穴(屈膝外下四横指处),每次 3 分钟,助力胃黏膜修复,很多患者坚持 1-2 个月,复查时糜烂面就已愈合。
3. 检查后咽喉不适、腹胀:短暂反应别紧张
做完胃镜后出现咽喉不适、腹胀,是因为检查时麻醉或注气导致 “气机不畅”,西安秦华中医医院护理团队会告诉患者,这种情况 1-2 天就会缓解,不属于胃部本身病变。
护士会教患者坐直哈气排气,推荐喝少量温凉米汤滋润咽喉,避免立即喝牛奶、豆浆等易胀气饮品。不少患者表示,“听了护士的建议,当天下午腹胀就消了,比自己瞎琢磨管用多了”。
二、出现这些情况,西安秦华中医医院:需及时干预
西安秦华中医医院脾胃病科主任提醒,若胃镜报告出现以下 4 种结果,说明脾胃功能已明显失调,需结合中医辨证针对性调治,避免病情加重。
1. 萎缩性胃炎:重视但不恐慌
胃黏膜腺体萎缩,在中医看来属 “脾胃气虚、胃络瘀阻”,若长期不调理,可能影响消化功能。但西安秦华中医医院强调,萎缩性胃炎不等于癌症,及时干预可控制进展。
医院会根据患者体质,参考国医大师经验方辨证用药,如气血亏虚者用 “益气养胃方”(黄芪、莪术、鸡内金等),同时配合医院特色 “温针灸”,温和刺激中脘、关元穴,补充脾胃阳气。去年,62 岁的张阿姨因萎缩性胃炎就诊,经 3 个月调理,复查时胃黏膜状态明显改善,消化功能也恢复了。
2. 胃溃疡:对症调治防反复
胃黏膜出现明显溃疡面,中医多归为 “寒热交错” 证,若出现空腹痛、夜间痛加重,需警惕病情反复。西安秦华中医医院针对不同证型,制定个性化方案。
虚寒型患者(胃痛喜温喜按、怕冷),医生会用 “温中制酸方”(党参、乌贼骨、煅瓦楞子等)缓解反酸、胃痛,同时配合医院 “耳穴压豆”,在耳朵神门、胃区贴压王不留行籽,方便患者日常按压止痛护胃。45 岁的李先生患胃溃疡多年,经医院调理后,胃痛、反酸症状消失,随访半年未复发。
3. 肠上皮化生 / 不典型增生:阻断进展是关键
胃黏膜肠化或轻度不典型增生,属中医 “痰瘀互阻”,是癌前预警信号。西安秦华中医医院会为患者制定 “阻断调理方案”,参考 “清化瘀热方”(丹参、白花蛇舌草、白英等)辨证用药,同时定期为患者做中医体质辨识,调整调理方案。
医院还会建立健康档案,提醒患者定期复查,不少患者经 1-2 年调理,病变得到有效控制,避免了进一步发展。
4. 检查后呕血、黑便:紧急就医别耽误
若胃镜检查后出现呕血、黑便,可能是活检创面或原有溃疡出血,属 “胃络受损”。要紧急就医。
三、面对胃镜相关问题,中医一般会怎么治疗?
从中医角度看,无论胃镜查出哪种胃部问题,治疗核心都围绕 “辨证施治、整体调理”,一般会从以下几方面入手,西安秦华中医医院也常按这些思路为患者调治:
1. 辨证分型,精准用药
中医不会 “一刀切” 治疗胃部问题,会先通过舌苔、脉象、症状分清证型。比如同样是胃炎,可能是 “肝郁气滞”(伴情绪差、胃胀),用疏肝理气药;也可能是 “脾胃虚寒”(伴怕冷、吃凉食胃痛),用温脾养胃药。常见证型有肝郁、虚寒、湿热、阴虚、血瘀等,每种证型对应不同方药,确保药不对症。
2. 外治疗法,辅助调理
除了口服中药,中医还常用外治法帮患者缓解不适。比如针灸(选足三里、中脘等穴位)、艾灸(温敷腹部穴位,补脾胃阳气)、穴位贴敷(将中药制成药膏贴在特定穴位,通过皮肤吸收药效)、耳穴压豆(刺激耳朵上的胃部相关穴位,方便日常调理)。这些方法不用吃药,还能直接作用于病灶相关部位,适合怕吃药、消化弱的患者。
3. 食养结合,巩固效果
中医认为 “药食同源”,治疗期间会结合饮食调理。比如胃热者推荐吃冬瓜、绿豆等清热食物;胃寒者建议吃生姜、羊肉等温热食物;黏膜受损者多吃小米粥、山药等温和养胃的食物。同时会提醒患者避开生冷、辛辣、甜腻、过烫的食物,避免加重胃部负担,让治疗效果更持久。
4. 情绪调护,疏肝护胃
中医有 “怒伤肝,肝克胃” 的说法,情绪不好很容易加重胃部问题。所以治疗时会重视情绪调理,比如教患者按揉太冲穴疏解肝气,建议通过散步、听音乐和家人聊天等方式释放压力。很多患者发现,情绪变好了,胃部不适也会跟着减轻,这就是 “疏肝即护胃” 的道理。
四、西安秦华中医医院:守护脾胃健康,我们更专业
胃镜只是 “检查工具”,关键在后续调理。如果你的胃镜报告有异常,或长期受胃胀、反酸、胃痛困扰,不妨来西安秦华中医医院脾胃病专科门诊看看。这里有经验丰富的中医团队,会按中医通用治疗思路,结合你的具体情况制定方案;还有特色的中医诊疗技术、贴心的医护服务,能为你提供从辨证到调理的全流程服务,帮助你的脾胃 “重回健康状态”。
本文仅为中医理论探讨,不构成诊疗建议,具体治疗需遵医嘱。
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