肺栓塞会致命！收好这份暑期“防栓”指南

52岁的长途货车司机老陈（化名）怎么也没想到，一次寻常的运输任务竟让他与死神擦肩而过。连续驾驶11小时后，他刚下车就突感呼吸困难、胸痛难忍，全身瞬间被冷汗浸透。紧急送医后，CT肺动脉造影显示其肺动脉内竟有巨大血栓——这是被称为胸痛中心“三大杀手”之一的肺栓塞，死亡率高达30%。

我院介入科洪城主任解释：“肺栓塞就像肺动脉里的‘交通堵塞’，血栓完全阻塞血流时，极易发生猝死。”值得警惕的是，血管是遍布在人体的一张大网络，一旦出现问题，常常导致严重后果，相较于大众熟知的心血管堵塞、脑血管堵塞，其实肺动脉堵塞也十分常见。

0130分钟生命救援：快速取栓化险为夷

时间就是生命！洪城主任团队立即为老陈实施“导管内血栓抽吸术”：通过股静脉穿刺，将细如发丝的导管精准送达肺血管里面，仅用30分钟便完整抽取出致命血栓，肺血管恢复畅通。术后第二天，老陈已能下床活动，心跳、呼吸循环等各项指标恢复正常。事后老陈表示，此前只听说过心梗、脑梗会要命，从未想过自己会发生肺栓塞。

“介入治疗是抢救肺栓塞的‘黄金手段’。”洪城主任形象地描述，“介入科医生既是‘管道工程师’，更是‘生命守门人’。面对这种‘要命的’肺栓塞，不仅要快速清除血栓，而且要避免血管损伤。”这种微创技术仅需2-5毫米的穿刺口，却能实现立竿见影的治疗效果。

02血栓从何而来？久坐不动是“元凶”

“确实很多人都不了解肺栓塞，我们医生形容它是‘冷酷杀手’，起病急骤，不少患者在一两个小时内就不治死亡。”洪城主任介绍，肺栓塞是指人体静脉系统内的异常物质随血流进入肺动脉及其分支，并嵌塞在肺动脉内阻断血流引起的一种严重疾病。

大家往往认为肺栓塞是老年病，但近年来，年轻人发生肺栓塞的情况越来越多见。而引起肺栓塞，最常见的血液内异常物质就是血栓（血液凝固形成的团块状物）。

“人体下肢深静脉血流相对缓慢，是血栓好发部位。”洪城主任表示，久坐不动，长时间开车、坐长途飞机、高铁，长时间保持固定姿势（如蜷缩双腿）可能压迫下肢静脉，影响血流，容易形成血栓，增加肺栓塞的风险。

近日，据媒体报道，一名30岁女性在11小时跨国航班后，因肺栓塞在机场突发肺栓塞导致心脏骤停而不幸离世。洪城主任特别提醒，当出现单侧腿肿、胸痛、呼吸困难时，务必警惕肺栓塞可能，“肺栓塞一旦出现，必须争分夺秒进行抗凝、溶栓或取栓治疗，否则肺组织很快会出现坏死，甚至使人猝死。患者最好在48小时内疏通血管，可以有效减少死亡率和后遗症。”03暑期出行，收好这份“防栓”指南在生活中，血栓离我们并不遥远，肺栓塞可发生于任何年龄段健康人群。洪城主任提醒，年轻人不要抱有侥幸心理，乘坐交通工具时，如果出现下肢肿胀、疼痛，应当警惕是肺栓塞的先兆症状，及时就医。有肺栓塞家族史，长期服用避孕药或口服雌激素的女性，罹患肿瘤尤其是进行化疗放疗的肿瘤患者、肾病综合征患者，以及肥胖人群等都是肺栓塞的高危人群，平时要注意预防血栓形成。随着暑期出行高峰来临，洪城主任给出实用建议：01定时活动

乘车或者飞机每1-2小时要活动下肢，比如踮脚尖、双腿交替伸屈、脚趾抓握等动作，促进血液循环，避免血液出现高凝状态

02科学补水

建议每小时饮用100-200ml水，避免血液黏稠

03高危人群

建议高危人群可以穿戴医用弹力袜，通过改善局部的压力情况帮助静脉血液的回流

04应急处理

突发呼吸困难时立即平卧，保持气道通畅，旁边人要尽快拨打120

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