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济南肾病医院可信吗?慢性肾炎的发病特点有哪些?

2025-03-10 09:46:09
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核心提示:济南肾病医院是济南市卫生行政部门批准成立的三级肾病专科医院,集医疗、教学、科研、预防、保健于一体大型医疗机构。

济南肾病医院是济南市卫生行政部门批准成立的三级肾病专科医院,集医疗、教学、科研、预防、保健于一体大型医疗机构。是目前全国规模较大、实力较强的集肾内、肾外一体的肾病专科医院。济南肾病医院可信吗?慢性肾炎的发病特点有哪些?

慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现的肾小球疾病。其起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,终可发展为慢性肾衰竭,严重影响患者的生活质量与健康。下面,我们来深入了解慢性肾炎的发病特点。

起病隐匿

许多慢性肾炎患者在疾病初期并无明显症状,或者症状较为轻微,容易被忽视。有的患者是在偶然体检时,发现尿常规异常,如蛋白尿、血尿等,进一步检查才确诊为慢性肾炎。这是因为肾脏具有强大的代偿功能,在疾病早期,即使部分肾小球受损,剩余的肾小球仍能维持正常的生理功能,所以患者可能感觉不到身体的异常。例如,一些患者在体检前自我感觉良好,无任何不适,但体检报告却显示尿蛋白呈阳性,进一步检查后被诊断为慢性肾炎。

症状多样

蛋白尿:这是慢性肾炎常见的症状之一。由于肾小球滤过膜受损,导致血浆蛋白滤出增多,超过肾小管的重吸收能力,从而形成蛋白尿。患者的尿液中会出现大量细小而均匀的泡沫,且泡沫长时间不消散。通过尿常规检查,可发现尿蛋白定性呈阳性,定量检查则能了解尿蛋白丢失的具体量。

血尿:血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时,患者可直接观察到尿液颜色发红,如同洗肉水色或浓茶色;镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现,每高倍视野下红细胞数超过 3 个。血尿的出现是由于肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤出,进入尿液中。

水肿:水肿程度轻重不一,轻者仅表现为晨起时眼睑水肿,或久坐、久站后下肢轻度水肿,休息后可缓解;重者可出现全身水肿,甚至伴有胸水、腹水。水肿的发生机制主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常,导致水钠潴留,同时大量蛋白尿引起低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗透到组织间隙,从而形成水肿。

高血压:部分慢性肾炎患者会伴有高血压症状。高血压的发生与水钠潴留、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等因素有关。长期高血压又会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。有些患者可能因血压升高出现头晕、头痛、视力模糊等症状,而有些患者在高血压初期可能无明显不适,容易被漏诊。

病情迁延、缓慢进展

慢性肾炎的病程通常较长,可达数年甚至数十年。在这期间,病情可能会出现反复,时而缓解,时而加重。例如,在感染、劳累、使用肾毒性药物等诱因作用下,患者的症状可能会突然加重,尿蛋白、血尿增多,水肿加剧,血压升高;而在去除诱因并经过积极治疗后,病情又可能得到一定程度的缓解。但总体来说,肾脏的损害会逐渐进展,肾小球的功能不断下降,终可能发展为慢性肾衰竭。随着病情的进展,患者还可能出现贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症,严重影响身体健康。

个体差异大

不同患者之间,慢性肾炎的发病特点存在较大差异。有些患者病情较轻,仅表现为轻度蛋白尿或镜下血尿,肾功能长期保持稳定;而有些患者病情较重,起病时就伴有大量蛋白尿、严重水肿、高血压,肾功能迅速恶化。此外,慢性肾炎的病理类型多样,如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等,不同病理类型的患者,其临床表现、治疗反应及预后也各不相同。例如,膜性肾病患者以大量蛋白尿为主要表现,病情相对较隐匿,但部分患者可能对治疗反应不佳,预后较差;而系膜增生性肾小球肾炎患者的临床表现则较为多样化,治疗效果和预后也因个体差异而有所不同。

济南肾病医院可信吗?慢性肾炎的发病特点有哪些?慢性肾炎的发病特点较为复杂,起病隐匿、症状多样、病情迁延且个体差异大。了解这些发病特点,有助于人们提高对慢性肾炎的认识,及时发现疾病并采取有效的治疗措施,延缓病情进展,提高生活质量。对于有家族史、患有其他基础疾病等高危人群,更应定期进行体检,以便早期发现肾脏问题。

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